78.1化痰降火方
來源:銀輝河，中醫內科學新論。
由柴胡9克、黃芩65，438+05克、半夏65，438+02克、青皮9克、枳殼9克、竹茹9克、珍珠母50克、龍膽草9克、梔子9克、何首烏65，438+05克組成。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
功能化痰降火。
本方用柴胡、黃芩、龍膽草、梔子清肝利膽，安神定誌；半夏、竹茹清熱化痰；青皮、枳殼降氣化痰火；珍珠母和何首烏安神定誌。壹起使用，有化痰降火的功效。
主治:失眠(神經官能癥，痰火郁結型)，癥見失眠、多夢、頭暈、疼痛、心煩易怒、脅肋脹滿、胃脘痛，白天嗜睡，但睡不著，夜間精力倍增，根本睡不著。脈弦滑或數，舌略紅，苔白或黃，幹而有思。
加減很顛三倒四，加蓮子3克；痰氣痹阻、胸悶煩躁加膽南星、天竺黃各9克；失眠頭痛者，加青金石30克(第壹次)。
療效經臨床反復使用，療效突出。
註:本方為失眠心煩主方，不僅能治失眠，對失眠引起的躁狂綜合征(即今天的精神分裂癥)也有效，但需輔以清熱平肝化痰的藥物。對痰厥、頭痛、痰火癔癥也有療效。
78.2臥佛湯
來源:冉雪峰，冉的經歷。
它由酸棗仁15g(粉碎)、鮮生地50g、麥冬15g、石斛12g、杜仲9g、桑寄生、牛膝9g、丹參15g、龜板50g(粉碎)、槐花9g、鉤藤9g、鐵銹9g組成。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
功能:清熱養陰，寧心安神。
方中酸棗仁為君，治失眠；生地、石斛、麥冬養陰、清熱利濕；杜仲。、桑寄生、槐花、鐵銹、鉤藤，用於安神降壓；牛膝、丹參活血化瘀；龜甲安神養陰。諸藥合用，起到清熱養陰，安神定誌的作用。
主治:陽虛失眠。癥狀包括肌肉豐滿、面部潮紅、眼睛充血、精神易怒、易激動和大便幹燥。通常伴有高血壓。
如果血壓高，加15g馬兜鈴；虛熱上行者加龍膽草9克，黃柏9克；食欲不佳者，加厚樸9克，木香6克；大便幹燥者，加大黃6-9g，硫酸鈉9-15g。
療效經臨床反復使用，均取得良好效果。
78.3智明湯
來源查余明，中國中醫藥雜誌
包括石決明、決明子20克，遠誌、蟬蛻、生牡蠣、川芎65438±05克，菊花25克，蒺藜65438±05克，荷葉65438±00克。
用法:水煎服，每日1劑量，每日2次，飯後服用。
具有滋陰潛陽、息風安神、寧心安神的作用。
防己明誌湯來源於醫療實踐，以石決明、遠誌為後綴而得名。智明湯可治名曰“情誌”引起的“五誌”神經癥是壹種功能性疾病，它包括失眠、抑郁、內臟狂躁、百合病等。失眠是這種疾病的主要表現。陰陽失衡，陽氣不入陰是失眠的主要病機。為了使陽氣潛於陰，陰能斂陽，達到寧心安神的目的，就要協調陰陽，使心神得以平靜，神經障礙得以改善，余證得以相應解決。這是我們自己立法的寓意，體現了異病同治的精神。筆者認為治療上不宜用參芪之品，因為它助陽耗陰，凡是屬於健脾養心補身的東西，往往達不到效果。本方適用於陰虛證，不適用於肝膽火盛、痰熱交擾證。方劑中主要選用決明子、牡蠣、蟬蛻滋陰潛陽；補充川芎、菊花、荷葉提神醒腦；蒺藜辛散苦瀉下，以散肝經風熱；遠誌通心腎，心安則嗜睡。以上述九味藥為基礎，可根據證加減，應用得當，療效較好。
適應癥:神經官能癥(主要是失眠)、神經性頭痛、更年期綜合征。
加減悲傷想哭，加百合25克，五味子10克；憂郁體貼，加菖蒲15g；失眠多夢，加何首烏25克，焦山梔子、蓮藕各10克；潮熱少津，加牡丹皮10g，石斛5g；四肢麻木，加全蠍4.5克，天麻10克；又驚又不安，加25克磁鐵，20克龍牙；急躁易怒者，加赭石25克；頭痛，加牡荊、僵蠶各10g；便溏，去決明子、牡蠣，加入蓮子肉20克、山藥25克；少吃多呆，分別加雞內金15g，焦山楂15g；惡心嘔吐，加蘆根25克；腹脹，加金鈴子15g。
療效經過反復使用和檢驗，效果相當顯著。
78.4十壹味溫膽湯
資料來源:徐友玲《醫方新解》
它由半夏和陳皮9克，茯苓15克，甘草6克，枳實6克，竹茹12克，黃連和制遠誌6克，石菖蒲9克，夜交藤30克，珍珠母30克組成。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
功能:化痰、清熱、和胃、安神。
方傑的藥方是用《錢進方》中的溫膽湯。方中以溫膽湯加黃連化痰清熱為主，輔以遠誌化痰安神；菖蒲能除濁化痰，有抗驚厥作用；輔以何首烏，養血寧心；珍珠母平肝潛陽。縱觀全方，有壹定的鎮靜催眠作用，特別是在調節胃腸功能方面，所以是壹種寧胃安神的藥劑。此外，它還具有抗驚厥、祛痰和鎮咳的作用。
主治:痰熱內擾、胃不和引起的失眠，或膽虛失眠。癥狀包括失眠、頭暈、驚悸、胸悶、口苦、苔膩、脈滑。適用於神經衰弱、癔病、精神分裂癥、更年期綜合癥、癲癇、冠心病等。，可用於痰熱內擾、膽虛、胃失健的所有病機。對於自主神經功能紊亂，本方也有很好的療效。
加減的臨床應用可隨病證加減。
療效使用多年，治療方法多，療效極佳。
78.5活血免痛湯
來源舒勝良，四川中醫(10)1987。
由三棱、莪術、柴胡和炙甘草、白芍、白術和酸棗仁、當歸和丹參、茯苓、夜交藤、珍珠母組成。
用法:水煎服，每日1劑，午飯後，晚上睡前1次。
功能:活血通經，疏肝解郁。
本方可解決頑固性失眠的壹種證型，主要由心引起，與肝、脾、腎關系密切。《景嶽全書》說:“有許多人為痰火所擾，心神不寧，思慮過度，火熾痰盛，致失眠。”但如果長期不愈，則與瘀血內阻有關，正如《林逸改錯》所說:“夜夢則血瘀。”因此，頑固性失眠多因心氣不足，心神不寧，肝氣郁結，氣血運行不暢，導致氣滯血瘀，上身清竅受阻所致。處方為三棱、莪術、當歸和丹參。柴胡疏肝解郁；茯苓、白術、炙甘草、健脾利濕是痰的來源。珍珠母、白芍滋陰潛陽；晚上的酸棗仁和藤蔓養心安神。諸藥配伍使用，起到活血通絡、疏肝解郁的作用。本方標本兼治，氣血同治，調和心、肝、脾、腎，結合輔助治療，療效滿意。
適應癥為頑固性失眠，表現為夜間失眠、頭暈、頭痛、記憶力減退、心悸、氣短、乏力、厭食等癥狀。我每天晚上只能睡1 ~ 3個小時。
煩躁不安、舌紅苔黃、脈數者加梔子10g、牡丹皮10g；對於口幹咽燥，加沙人參、麥冬各有15g；陽虛心腎不交、失調者加交泰丸；心氣心血不足者，加黃芪12g，桂圓肉12g。
療效為112例。治療2 ~ 3周後，痊愈30例(27%)，顯效45例(40%)，好轉29例(26%)，無效8例。總有效率為93%。
補充措施:開導患者避免情緒激動，保持心情舒暢；睡前不要抽煙、喝酒或喝濃茶；有適當的起居，按時作息，配合氣功方法，加強體育鍛煉；適當參與體力勞動，往往能事半功倍。
78.6琥珀合歡湯
來源:淩義奎，中國中醫藥報。
由琥珀(研末內服)0.6克，合歡花9克，白芍9克組成。
用法:水煎服，每日1劑，午飯後、睡前1次。
功能:安神解郁，養血柔肝。
想多了傷脾，脾中失血，血中無物養心，心虛走神；當肝臟未能達到目標時，它會因停滯而轉化為火，從而擾亂心神，導致陰道液的流失。沒有以上，五官之火無法控制，而君之火較大，陽不入陰，則導致失眠多夢，神疲乏力，舌質紅或淡，脈細或數。在方中，琥珀是寧五臟、寧心靈、安神定誌的君藥。輔以合歡花安神解郁，入脾滋陰，入心緩氣，使五臟平和舒暢；再加入養血柔肝益脾的白芍，用之以苦味入心，微寒止瀉，酸入肝，抑肝陰。全方只有三味藥，但組方嚴謹，療效確切，尤其適用於血虛陰虛患者。
主治:失眠、神經衰弱。
加減肝虛熱虛失眠，與酸棗仁湯同用；發熱後期，熱邪未盡，陰液已傷，與黃連阿膠湯同用；對於心腎兩虛、陰虛陽亢失眠、心悸健忘、口幹咽燥、舌紅無苔的患者，應加入生地、柏子仁等滋補心腎之品。
反復使用療效好。
78.7鎮靜和安神處方
來源:王繼儒《肘後積集》
由生龍骨、生牡蠣各12克、珍珠母、石決明各30克、龍膽草10克、朱砂心6克、旋覆花、赭石各10克組成。
用法:水煎服，每日1劑，壹日三次。
有鎮靜神經的作用。
方藥分虛與實，實多為肝熱擾心包所致，宜以平肝安神為主，故方藥用生龍、珍珠母、石決明平肝安神；蓮子心、龍膽草，壹旦清心瀉肝，心肝不為熱所沖動，就會心安。旋覆花和赭石也是鎮靜肝臟的鎮靜劑。對精神緊張、抑郁、暴怒引起的神經官能癥有療效。
適應癥為神經官能癥，癥狀有失眠、多夢、頭暈、記憶力減退、精神萎靡、易怒、心悸，有時昏厥，或哭笑，或神誌朦朧。
失眠加何首烏30g，五味子6g，或加黃連1g，肉桂0.3g，朱砂1g，隨藥送服。黃連、肉桂能瞬間使心腎，故治失眠；頭暈，加杭白菊、蒺藜、半夏10g，陳皮6g；記憶力差，加茯苓10g，遠誌6g，石菖蒲10g；如果精神朦朧、易怒、喜怒無常，則加十香丹1片，浮小麥30g，甘草5g，大棗5g，或百合30g；勾，加全蠍5克，鉤藤12克；憂郁，加10g合歡。
功效用了很多年，效果相當顯著。
78.8八味安神湯
來源:鄭樵《老中醫經驗集》第1集。
由熟地黃65438±05g、山茱萸和茯苓65438±02g、炒酸棗仁30g、琥珀65438±02g、石菖蒲65438±02g、白參65438±02g、炙甘草9g組成。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。或* * *研成細粉，煉蜜為丸，每丸重9克。每次服用1粒。
功能:滋陰補腎，強壯意誌，填精安神。
該方以兒科醫學《證治訣》中的六味地黃丸和《濟生方》中的歸脾湯為基礎。方劑以熟地黃、山茱萸補血、滋陰、補肝腎；茯苓，炒棗仁，補脾養肝，寧心安神；人參、甘草健脾益氣；琥珀、菖蒲強誌益精，安神定誌。諸藥合用，具有滋陰補腎、強誌益精、安神定誌的功效。
主治:心腎不交引起的心悸失眠。心悸、氣短、健忘、失眠、心悸、脈弱、微急無力等。
加減的臨床應用必須根據病情的變化靈活掌握。對於心悸患者，可加入龍骨、當歸、肉蓯蓉和枸杞子。
療效經臨床反復使用，療效滿意。
78.9十味甘麥大棗湯
來源胡中藥新藥(8)1984
它由淮麥30-60克、酸棗仁10-15克、大棗10-20克、桑椹子10-15克、五味子3-10克、生蠔15克組成。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
功能:酸酸甜甜，滋陰潛陽。
方劑由《金匱要略》甘麥大棗湯(甘草、小麥、大棗)制成。處方用小麥養心腎，清熱止渴，酸棗仁能養心陰，導虛熱，與小麥配伍有滋陰安神的作用。大棗(最好是黑棗)補脾助血；紫桑子養肝陰，配大棗滋陰養液；五味子縮肺氣；牡蠣降伏肝陽，兩藥合用有斂陰潛陽之效；山藥、玉竹既益脾肺，又能潤燥上下；天冬、甘草能滋陰潤燥，瀉火清熱。各種藥物的組合，* * *起到了酸甜苦辣，滋陰潛陽的作用。
主治:濟陽陰虛引起的失眠、多夢、健忘、驚悸(心神過度所致)、頭暈(肝陽上亢所致)。因臟燥陰虛而出現以下癥狀者:①眼淚、鼻涕、唾液少；②舌質薄，嫩薄，舌質紅，苔少，舌面幹；③脈細、弱、多；④大便幹燥，小便短、少、黃。
加減(1)心陰不足引起的失眠心悸，可加遠誌、磁石安神定誌。
(2)對於氣陰兩虛引起的心悸、怔忡、神疲乏力、多汗等癥，可加入人參、麥冬、五味子組成生脈散，滋陰益氣、斂汗生脈。
(3)煩躁不安、情緒多變時，可加入龍牙、朱砂、靈磁安神。
(4)肺陰不足所致咳嗽、咽幹或痰中帶血絲者，可加阿膠養肺陰，加款冬花、百合潤肺止咳。
(5)肺腎陰虛所致的咳嗽、潮熱或持續低熱可加百合、麥冬，滋陰清熱可加玄參、生地；若低熱持續或潮熱明顯，可加青蒿、鱉甲、地骨皮滋陰退熱。
(6)加沙人參、麥冬、鐵皮石斛能滋養脾(胃)陰。
(7)肝陰不足，煩躁不安，失眠多夢者，可加龍骨、磁石、柏子仁，平肝安神。
(8)若肝陰不足，兩眼昏花，可加枸杞、菊花、石決明，養肝明目。
(9)肝血不足，血虛風癢，膚感異常，可加當歸、白芍滋養肝血，加僵蠶、蟬蛻祛風止癢。
(10)若肝陰不足，肝風內移，可加龜板、鱉甲滋陰潛陽，以解痙息風。
⑾肝腎不足陰虛頭暈者，可加墨旱蓮、女貞子，補益肝腎。
(12)對於陰虛陽亢所致的頭暈、頭痛、頭脹，可加天麻、鉤藤平肝；加入珍珠母和磁石降伏楊。
(13)對於腎陰不足引起的咽幹口渴，可以服用六味地黃丸滋補腎陰。
(14)陰虛火旺之潮熱顴紅，可加黃柏、知母、熟地、龜板滋陰降火。
(15)擾亂心腎者可加黃連、阿膠。
(16)焦慮多夢可以加什麽？NB021？沙子和磁鐵可以鎮定神經。
(17)對於肝氣郁結、脅痛明顯的患者，加用延胡索、川楝子疏肝理氣止痛。
(18)對於氣滯胸中所致的胸悶、隱痛，可加入絲瓜絡、姜黃，以通絡止痛。
(19)脾胃虛弱者可加茯苓、扁豆健脾和胃。
(20)腎虛失職，小便頻數，尿如膏，可加覆盆子、益智仁、五味子，補腎固精，縮春。
(21)杜仲。可加入牛膝、川續斷、狗脊，補益肝腎，強腰膝。
(22)虛火過盛，經前期過盛逼血冒進，可加地榆炭、蒲黃、阿膠涼血止之。
經長期臨床應用，療效顯著。
註胡老常用此方治療神經衰弱、慢性肝炎、肺結核、高血壓、糖尿病及傳染病晚期。相當有效。凡脾陽虛、大便溏薄、胃酸過多者，均不適於此方。