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青光眼怎麽治療?

壹、治療原則:青光眼是我國致盲的主要原因之壹,青光眼造成的視功能損害是不可逆的,後果極其嚴重。壹般來說,青光眼是無法預防的,但通過早期發現和合理治療,大多數患者可以終身保持有用的視覺功能。因此,青光眼的防盲必須強調早發現、早診斷、早治療。治療的主要目的是降低眼壓,減少眼組織損傷,保護視功能。

二、治療措施

a急性閉角型青光眼:急性發作時應局部頻繁滴用散瞳劑,並聯合使用β腎上腺素能受體阻滯劑和滴眼液,口服碳酸酐酶抑制劑,快速降低眼壓。眼壓降低,炎癥反應得到控制後,應進壹步考慮激光切除或其他抗青光眼手術。

慢性閉角型青光眼:初期可使用散瞳劑或β-腎上腺素受體阻滯劑進行局部治療。如果藥物不能控制眼壓或視神經損傷明顯,則需要進行濾過手術。

三、原發性開角型青光眼:可先嘗試藥物治療,局部使用1 ~ 2種滴眼液,將眼壓控制在安全水平,定期復查。如果藥物治療不理想,可以采用激光治療或濾過手術。目前,小梁切除術是最常用的濾過手術。

先天性青光眼:嬰兒型以手術治療為主,可采用前房角切開術和小梁切開術治療;幼年型青光眼的早期可與開角型青光眼相同。當藥物治療無法控制時,可以做小梁切開術或小梁切除術。

繼發性青光眼:在治療原發病的同時,眼壓降低。如果眼壓控制不理想,可以根據繼發性原因做相應的抗青光眼手術。

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