(壹)胸痛的性質和特點
1?胸痛的特點胸壁疾病引起的胸痛，位置明確，局部可有紅腫、壓痛、皮疹、畸形。
2?胸痛的性質肋間神經炎引起的胸痛為陣發性、針狀疼痛。食管炎會引起灼痛。撕裂性疼痛在夾層動脈瘤中較為常見。
3?胸痛的部位，胸骨後疼痛常見於心絞痛。左前胸疼也可以是心絞痛、心肌梗死、左肺炎。放射至左肩的胸痛多為心絞痛。
(2)引起胸痛的常見疾病
1?胸膜疾病如胸膜炎和自發性氣胸，這些疾病引起的胸痛與呼吸和咳嗽有關。深呼吸、咳嗽時胸痛加重，常伴有呼吸困難。胸痛位於病變的壹側。
2?心血管疾病以心絞痛和心肌梗死為代表，其次是心包炎。這種胸痛表現為心前區和胸骨後壓迫，悶痛，甚至撕裂痛。常放射至左肩、頸部及左臂內側，嚴重者伴有休克癥狀。
3?肋間神經炎、帶狀皰疹、食管炎都會引起胸痛。帶狀皰疹出現劇烈胸痛，沿著肋間隙。1 ~ 2天後，皮膚上出現密密麻麻的小水泡。
4?壹些腹部臟器疾病引起胸痛，如膈下膿腫、急性膽囊炎和急性胰腺炎。
5?胸部外傷常見於肋骨骨折，有胸部外傷史，呼吸或咳嗽時胸痛加重。
(3)嚴重胸痛的應急措施
(1)如懷疑心絞痛，立即吸氧休息，舌下含服硝酸甘油。
(2)對於胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可用較寬的腹帶將胸壁固定在疼痛處，以減少呼吸時胸部的運動。
(3)立即去醫院做心電圖和x光檢查。根據病因治療。
(4)適當服用止痛藥。
胸痛是指壹個或兩個胸痛的癥狀。臨床上涉及面廣，“暈厥心痛”、“真性心痛”、“胸痛”、“肺膿腫”、“胸結”等多種疾病均以胸痛為主要癥狀。靈魂支點。五害》篇:“邪在心中，則病所痛。”“蘇文。論臟氣之法:“心臟病者，胸脅脹痛，肋滿。”
胸部位於橫膈膜上，由心臟和肺居住。因胸為青陽所聚，所有陽皆受胸中之氣影響，故又稱“青陽聚之地”或“清曠之地”。因為心主血脈，肺主氣機，氣息定向於百脈，氣積於胸，咽喉定向呼吸，透心脈活血，所以心脈有病，或外邪侵襲，或情傷，或邪氣阻滯，或陰陽氣血失調，經絡失養，均可使胸脈不通。
“常見綜合征”
風熱犯肺:胸脅脹痛，咳嗽氣短，甚至鼻音激越，痰黃或鐵銹色，或伴有發熱，惡寒口渴。舌尖紅苔黃，脈浮。
燥熱灼肺:胸痛發熱，少或無幹咳，咽幹鼻燥，或咯血。舌紅，津液少，脈數。
痰熱壅肺:胸痛，咳喘，痰濃黃，或咳血，或咳痰有腥臭，胸悶，惡心，體熱。舌胖紅，脈滑。
胸脅停飲:胸脅脹痛，咳嗽吐沫，側翻，呼吸牽拉疼痛，脅下悶滿，氣短。舌紅，苔薄白，脈沈。
痰多充血:胸悶脹痛、咳嗽、吐痰、惡心、肥胖。舌苔白膩，脈滑或弦滑。
寒邪過盛:胸痛、肩背疼痛、劇烈冷痛、胸悶氣短、心悸、面色蒼白、四肢不溫，甚至咳喘。舌苔白，脈象深。
瘀血阻絡:胸刺痛、不動、胸悶，夜間加重。舌質紫暗或有瘀點瘀斑，脈細澀。
氣滯:胸脅脹痛，或陣發性刺痛，伴有不確定的疼痛、胸悶、不適、煩躁、易怒。苔薄折，脈弦。
氣虛:胸痛，尤其是左側，心悸，氣短，失眠，自汗，倦怠。舌淡而嫩，脈弱或結。
陰虛:胸脅隱痛，幹咳，顴骨紅，發熱，潮熱，盜汗，口幹，不思飲酒。舌紅少苔，脈細。