腦膜瘤的發生可能與某些環境變化和遺傳變異有關，而不是單壹因素。可能與顱腦外傷、輻射暴露、病毒感染、雙側聽神經瘤有關。這些病理因素的共同特點是，它們可能使細胞染色體突變，或加速細胞分裂。壹般認為蛛網膜細胞的細胞分裂非常緩慢，上述因素加快了細胞分裂速度，這可能是細胞退變早期的壹個重要階段。近年來，隨著分子生物學的發展，腦膜瘤的病因學研究取得了壹些成果。許多研究表明，在許多腫瘤中，壹條染色體的DNA結構的變化已經得到驗證。高或低劑量的輻射和許多病毒都會改變DNA結構。同樣，雙側聽神經瘤患者也有特殊的基因改變。很明顯，腦膜瘤患者體內存在多種異常的內環境和遺傳因素，這些因素都在人類染色體結構的改變中發揮作用。細胞分子生物學研究證實腦膜瘤染色體異常。最常見的異常是在22對染色體上缺少壹個基因片段。因為每個人的染色體中都含有成千上萬的基因，壹條染色體缺少DNA就會丟失極其大量的基因信息。許多研究推測，所有腦膜瘤可能都是雙染色體，缺少壹個或幾個基因。核型的這些巨大變化可以發生在22對染色體中的壹對，而這條染色體在傳統核型中看起來非常小。因此，了解腦膜瘤分子生物化學的關鍵是開發能夠確認人類染色體微小變化的技術。壹旦腦膜瘤中22對染色體的基因缺陷被證實，將有可能為腦膜瘤選擇壹種實驗方法和基因治療。
[病理學]
腦膜瘤呈球形生長，與腦組織界限清楚。腫瘤的輪廓是致密的灰色或暗紅色組織，有時腫瘤包含砂粒體。惡性腦膜瘤可見瘤內壞死。腦膜瘤有時會使鄰近的顱骨增厚或變薄。腫瘤大小範圍從直徑65438±0厘米到65438±0厘米。腫瘤多為球形、圓錐形、扁平形或啞鈴形常見腦膜瘤如下:1)內皮型。
2)纖維狀
3)血管型
4)砂類
5)混合型或遷移型
6)惡性腦膜瘤
7)腦膜肉瘤
[臨床表現]
1)腦膜瘤是壹種良性腫瘤，生長緩慢，病程長。據報道，腦膜瘤的早期癥狀平均出現2.5年，少數患者可長達6年。FzrRchmg等對17例腦膜瘤進行了21個月的觀察，發現腫瘤的年平均生長量為3.6%，男性2例的增長率為l。
8%和21%。
2)局部外癥狀，由於腫瘤正在擴大，患者常以頭痛、癰為首發癥狀。根據腫瘤部位不同，還可出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙。癲癇是老年患者的首發癥狀。
3)顱內高壓癥狀不明顯，尤其是老年患者。隨著CT檢查的日益普及，很多患者只有輕微的頭痛，甚至cT掃描也會意外發現腦膜瘤。因為腫瘤生長緩慢，往往長得很大，但臨床癥狀並不嚴重。有時患者眼底乳頭水腫嚴重，甚至出現繼發性視神經萎縮，但頭痛不厲害，也沒有嘔吐。值得註意的是，當啞區腫瘤長得很大，腦組織無法再代償時，患者就會出現顱內壓增高，病情會突然惡化，甚至在短時間內出現腦疝。
4)腦膜跛行對顱骨的影響:顱骨附近的腦膜瘤常可引起骨質的改變。可表現為骨板受壓變薄，或骨板被破壞，甚至帽狀腔膜下被穿透侵蝕，頭皮可局部隆起。它還可以加厚骨頭的內板。增厚的顱骨可能含有腫瘤組織。
[輔助檢查]
CT表現:在CT出現之前，腦膜瘤的診斷可以根據患者的臨床表現，輔以頭顱平片和腦血管造影。cT的出現大大提高了腦膜瘤的定位和定性診斷水平。典型的腦膜瘤在非增強CT掃描中表現為孤立的等密度或高密度占位性病變。其密度均勻，邊緣清晰，瘤內可見鈣化。增強後腫瘤明顯強化，雖然部分腫瘤腦血管造影未顯示豐富血管。這是因為比較例直接從腦膜瘤周圍的毛細血管進入腦組織，兩者之間沒有血腦屏障。約15%的腦膜瘤伴有不典型壞死、囊性變或瘤內出血。觀察腦膜瘤的CT表現，要註意腫瘤與顱骨、小腦幕、矢狀竇等鄰近組織的關系，因此重建冠狀位和側位值有時非常重要。腫瘤周圍的腦水腫有助於判斷腫瘤的生長速度。腫瘤生長緩慢，水腫可能很輕，甚至沒有水腫。富含血管的腦膜瘤周圍水腫更廣泛。腦膜瘤偶爾伴有周圍大片水腫，應與惡性腦膜瘤或腦轉移瘤相鑒別。腦膜瘤引起外周水腫的原因不是很清楚，可能與腦膜瘤患者正常的血腦屏障被破壞，腦膜瘤組織分泌某些物質有關。最近有人認為幕上腦膜瘤周圍水腫與腫瘤的前列腺素水平或孕酮受體的釋放有關。
(5)磁振掃描:對於同壹患者，最好將CT和MRI進行對比分析，以便得到更正確的定性診斷。這是因為腦膜煙霧在這兩種影像中有相似的表現和特征，不增強的MRI會使10%的腦膜瘤無法確診。有些腦膜癌病在MRI上是查不出來的:1)小的無癥狀腦膜瘤沒有水腫和占位效應，尤其是頂部附近，2)多發性腦膜瘤中的小腫瘤容易漏診；3)復發性腦膜瘤。註射造影劑(DTPA gaddo 1 inium)後，上述缺點可以克服。
[治療和預後]
像其他顱內腫瘤壹樣，手術切除腦膜瘤是壹種有效的治療方法。隨著顯微外科技術的發展，雙極電凝、超聲吸引器、激光等手術器械不斷改進和普及，腦膜滑移的手術效果不斷提高，使大部分患者得以治愈。腦膜瘤預後較好，大部分患者可以治愈。