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狂犬病的潛伏期

妳所擔心的問題的相關信息;

央視國際www.cctv.com 2006年5月15 13:24來源:健康報。

從2004年開始,我國進入了狂犬病流行的第三個高峰。面對來勢洶洶的狂犬病疫情,中國專家經過幾年的調查研究,提出了壹些建議。請看專家為妳講解——

能傳播狂犬病的動物

宿主中幾乎所有溫血動物都對狂犬病毒易感,但主要易感動物是肉食性和翼手目哺乳動物。野生動物是狂犬病病毒的主要宿主。在犬狂犬病得到有效控制的地區,蝙蝠也是狂犬病病毒的重要宿主和來源。目前國內發現的宿主動物有狗、狼、狐貍、豬、貓、鼠等。

患狂犬病的狗是主要傳染源。大約95%的狂犬病患者是由狗咬引起的,4%是由貓咬引起的,還有壹些是由老鼠引起的。

誰容易被動物咬傷?

由於接觸動物的機會不同,發現59%的患者是農民;男性患者占68%,女性患者占32%;32%為≤14歲的兒童,58%為14 ~ 64歲,約10%為65歲以上的老年人。除了接觸機會多是青少年兒童比例高的重要原因外,另壹個原因是對狂犬病的危害認識不足,導致失去了最佳的防治機會。另外,狂犬病雖然壹年四季都有可能發生,但夏秋季的病例數明顯高於其他季節,需要做好預防措施。

健康的狗不攜帶狂犬病毒。

自然感染狂犬病病毒的動物會導致急性致死性疾病。但發現在外觀明顯健康的動物中,如臭鼬、浣熊、狐貍、鬣狗、豺、食果蝙蝠、食蟲蝙蝠、吸血蝙蝠等,均可檢測到抗狂犬病毒抗體。許多學者認為,外表健康的犬只攜帶和傳播狂犬病毒,尤其在高流行區犬只中,狂犬病毒抗原檢出率為4% ~ 17.7%。犬類感染後是否處於潛伏期或感染後是否像其他動物壹樣產生抗狂犬病免疫反應,從而導致隱性感染,還有待進壹步研究。經過6個多月的觀察,我們發現健康的狗不攜帶狂犬病毒。世界衛生組織狂犬病專家委員會的報告明確指出,如果犬貓經過10天的觀察仍保持健康,則傷者可以停止預防性治療。

狂犬病的潛伏期各不相同。

狂犬病主要通過動物咬傷傳播,唾液中的狂犬病毒通過破損的皮膚侵入體內,但也可通過消化道、呼吸道或與動物密切接觸傳播。人感染狂犬病毒後,潛伏期壹般為1 ~ 3個月,從壹周至數年不等。潛伏期的長短與動物咬傷的部位、傷口的嚴重程度和傷口感染病毒的多少有關:咬頭面部者平均潛伏期為465,438+0天,咬手指者為59.42天,咬腳者為65,438+087天。對於潛伏期短於15天的患者,即使及時接種了狂犬疫苗,在傷口清理不徹底、註射抗狂犬病毒血清的情況下,單純接種疫苗也不能起到保護作用。

預防狂犬病的重要措施

1.加強動物管理,確保犬只疫苗接種率在70%以上,捕殺流浪狗,是預防狂犬病疫情最有效的措施,也是歐美等發達國家成功控制狂犬病的經驗。無論是在歷史上,還是在人類社會發展到今天,僅靠殺狗是無法成功控制狂犬病的。因此,無論在城市還是農村(特別是狂犬病疫情嚴重的省份)養犬,都要嚴格執行養犬人登記、拴系、接種疫苗和連帶責任等制度。在不同的疫區,對流通犬也要實行檢疫和接種制度。

2.提高受傷人員正確治療率、傷口正確處理率、疫苗接種率和抗血清使用率是降低我國狂犬病發病率的關鍵。但據調查,在被動物傷害的人群中,約72%的人受到三度傷害,28%的人受到二度傷害,34%的人沒有及時徹底清理傷口,72%的人沒有接種疫苗,只有不到1%的人接受了抗血清治療,及時接種疫苗的人比例很低。因此,有必要制定狂犬病的醫療救治標準,以確保城鄉居民在被動物傷害後能夠得到徹底的傷口清洗、充足的疫苗接種和及時使用抗血清。因此,在狂犬病疫情嚴重的省市,鄉鎮衛生院的醫生每年至少要培訓壹次。

3.要通過多種途徑和方式普及狂犬病防治知識,大力宣傳狂犬病防治知識,提高公民對狂犬病危害和非法養犬的認識。只有這樣,城鄉居民才能少養狗,不養狗或主動給狗打疫苗,被狗、貓等動物傷害後及時徹底清理傷口,打疫苗,打抗血清。

(中國疾控中心傳染病預防控制所研究員張永珍)

1健康犬不攜帶狂犬病毒,不傳播狂犬病。所以狂犬疫苗的各種說明書,明確是給被狂犬病或其他瘋狂動物咬傷或抓傷的人用的,而不是健康的狗。如果妳所在的地方狂犬病多發,為了預防,在暴露前打疫苗就另當別論了。

有人可能會說,我們檢查狂犬病毒陽性率10%或30%,是壹只“看似健康”的狗,可能處於潛伏期或前期。外國書上不是也說,犬貓在神經癥狀出現前幾天,就在唾液中排毒嗎?這種說法也很難解釋。即使在疫區,也不可能有這麽高比例的犬只感染狂犬病毒,不能解釋狂犬病散發的事實。

如果被自家或鄰居家健康的狗或貓咬了,經過10天的觀察,可以放心它依然健康如常。有些提問者說,他/她是幾個月或幾年前接觸到的,或者被狗或貓咬過,後來動物就好了,不用擔心,不用打疫苗。如果有流浪狗或者咬了妳的狗跑了,妳不知道狗的情況,請立即去疾控中心咨詢。

根據目前可靠的研究和世界衛生組織發布的文件,公認的最長潛伏期為6年。過去書中提到的二三十年,缺乏嚴格的證據,所以不被接受。以後如果狂犬病患者證明自己的潛伏期在6年以上,也是可以的,但是要有確鑿的證據才能被認可。有些人問的問題與潛伏期關系不大,但妳是被患有狂犬病的動物咬傷的嗎?

最後,請記住壹個事實,國內城市特別是大城市基本沒有狂犬病的報告,即使有,也是屈指可數。但這並不是說城市裏的狗和人有特殊免疫力,而是因為目前的條件不符合狂犬病的生態,通俗地說,不具備傳播狂犬病的條件。這是流行病學的重要原則之壹。其實任何地方都可以像城市壹樣營造不利於狂犬病的生態,就是在院子裏養狗,打狂犬疫苗。通過努力是可以做到的。

如果妳看了我的回答後仍然感到不安甚至痛苦,建議妳去正規醫院看心理醫生,不要怕醫。治療會有效的。

另外,我想告訴大眾,如果妳想養好狗、貓這樣的伴侶動物,獲得它們給妳的快樂,不僅要考慮妳的家庭和個人的物質和時間條件,還要考慮妳和寵物的親密程度或者偶爾傷害到妳的心理承受能力。比如有的提問者受不了自家的貓狗舔親昵,就不要養。但是因為妳無端的擔心就輕易把它扔掉,殺掉,這是不公平的。正是因為人類的需求,他們才誕生在這個世界上。即使是“寵物”,世界上尤其是中國大多數人的命運也不會好。只有少數幸運的人對自己的生活負責。世界上很多國家和地區(包括中國香港和臺灣省)都有法律禁止虐待和遺棄它們,違反法律者將被追究責任。當然,對於壹些真的有狂犬病,有主動傷害他人惡習的狗,相關單位應該采取果斷措施,人道處死。

請不要拿壹些因為接觸他們或者被他們咬了而感到害怕、懷疑、焦慮的人來出氣。這根本不是他們的錯,或者主要不是他們的錯。我之所以願意耐心回答妳的問題,首先是理解和同情妳,希望大家都健康快樂。還有壹個目的是請大家不要因為誤會而傷害無辜的人類朋友,因為他們和我們壹樣能感受到痛苦和快樂。如果妳看了我的文章,不僅解惑開朗,更關心動物,與動物和諧相處,那我就心滿意足了。世界衛生組織在討論動物傳染病防治時,大多邀請國際動物福利組織參與,同時在文件中體現對動物的人道主義精神,即使是以防治疾病為目的的處決。作為人類大家庭的壹員,中國最終會接受這種新的文明,就像我們社會正在發生的其他變化壹樣。

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