治療要針對病因，無癥狀者可定期隨訪，密切觀察病情。如果心率緩慢明顯或伴有意識癥狀，可嘗試口服阿托品和舒喘靈。有雙結癥、心動過緩綜合征和明顯腦供血不足癥狀的患者，如臨近暈厥或暈厥，應安置按需型人工起搏器，房室順序按需型起搏器比VVI更符合生理要求。
對於合並快速性心律失常的患者，安裝起搏器後應加用藥物控制快速性心律失常的發作。慢-快綜合征可以通過程控自動掃描心臟復律器進行治療。心動過緩時由VVI起搏，心動過速時由VVI改為VVT，發出掃描刺激或短時快速刺激終止心動過速。
病態竇房結綜合征患者禁用可能降低心率的藥物。當出現心房顫動或心房撲動時，電復律是不合適的。