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視神經損害的臨床表現

1.視力損害是最常見和最主要的臨床表現。初期常出現眶後部疼痛腫脹,視力模糊,隨後癥狀加重,表現為視力明顯降低或喪失。

2.視野缺損分為兩種:①雙側顳側偏盲:若雙側神經傳導至鼻視網膜視覺的纖維受到腫瘤壓迫,不能接受雙側光刺激,出現雙側顳側偏盲。當腫瘤逐漸長大,如果壹側因重度壓迫而喪失視功能,則壹側全盲,另壹側偏盲,最後雙側全盲。(2)綜合征性偏盲:視束後通道或外側膝狀體受損,可導致壹側鼻部和另壹側顳側視野缺損,稱為綜合征性偏盲。視束不同於中心性偏盲,前者伴有光反射消失,後者則為光反射;前者在偏盲中是完全的,後者在象限偏盲中大多是不完全的;前者患者的主觀癥狀較後者明顯,後者無自覺癥狀;後者視野的中心視覺保留在,表現為黃斑回避。

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