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牽牛花綜合癥會怎麽樣?

牽牛花綜合征是壹種先天性視乳頭發育異常。金德勒是1970根據眼底依然像盛開的牽牛花這壹事實命名的。此病罕見,國內最早報道(1985),後發現。這種先天性畸形的形成機制尚不清楚,可能是入口處視神經缺損的壹種類型,也可能與視乳頭中央區神經膠質發育異常有關。患者之間沒有性別差異。多為單側,患病眼從小視力高度差,中心視力在0.02 ~ 0.02之間。先天性斜視常因此發生。常伴有高度近視、眼球震顫等。檢查鏡下視乳頭面積明顯增大,壹般可達4~5PD。呈粉紅色,中央有漏鬥狀凹陷,凹陷底部充滿棉絨狀物質。有十幾二十條粗細不壹的血管從填充物邊緣出去,直奔外圍,很難區分動靜脈。視乳頭周圍有寬闊的黃白色或灰黑色環狀突起。裏面有幾塊色素。還有與之同心的脈絡膜視網膜萎縮區。黃斑受累。FFA看不到凹陷中央棉絨填充物所隱藏的血管,但如果填充物較薄,則可以隱約看到視網膜大血管的分支。所以Krause(1972)認為這些異常血管來自視網膜中央血管,而不是睫狀血管。視網膜脫離有時可發生在眼病的後極。據Kindler(1970)介紹,脫離是由於視網膜血管異常滲漏引起的。然而,最近許多作者發現有孔,大多數位於視乳頭內或視乳頭邊緣。玻璃體切割聯合眼內激光可以復位視網膜。
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