舌上白的是體內有水有濕。臨床上常見腹水、慢性腎炎、慢性支氣管炎患者。體內濕濁會使舌苔顯得厚白膩。從醫學角度考慮，認為口腔內唾液分泌較多，侵入舌頭的角質細胞，使細胞腫脹，不易脫落。再加上舌組織水腫，淋巴回流障礙，久而久之，舌質就會浮腫肥胖，舌苔白厚膩。
2.慢性炎癥感染
白苔可能是由各種慢性炎癥感染引起的，如慢性盆腔炎、結核性腦膜炎等。這些癥狀會使患者表現為低燒或不發熱，壹般是因為體內有慢性病變，導致舌苔略厚或略薄。在體內病變急性發作時，如腎盂腎炎伴高熱，舌苔會迅速由白轉黃，這可以通過中藥來調節。
3、神經衰弱
患神經衰弱時，患者的舌苔會出現白而薄的現象，發病初期會波及全身的局部病變，如外傷、早期乳腺癌、宮頸癌等。因為前期虛的癥狀還沒有影響到全身的氣血運行，所以舌苔還是會呈現出薄白的現象。
根據以上描述，相信患者對舌苔上有壹層白色的情況有壹定的了解。舌頭上有壹層薄薄的白苔，中醫稱之為舌紅，屬於正常現象。壹旦舌苔太黃膩，說明體內久病後有濕熱或發熱，會呈現苔黃膩。另外，如果舌面沒有舌苔，說明胃陰不足，胃氣不能形成薄白苔，說明胃陰不足。