傳統中醫的臟腑經絡學說三、經絡學說的形成和發展。
在現存的最早的醫學文獻中,《靈樞經》是針灸理論的專著。書中記載了大量的解剖學知識。如《脈度篇》、《骨度篇》、《腸胃篇》、《平人絕谷篇》等。
還記載了大量的臟腑、經脈及腧穴的生理和病理的知識,尤其是經脈與腧穴的生理和病理知識,更為豐富和廣泛。
如《九針十二原》、《本輸篇》、《邪氣臟腑病形篇》、《經脈篇》、《經別篇》、《經筋篇》、《經水篇》等。
這些內容的記載,說明了經絡學說遠在春秋戰國以前就已經形成了。否則的話,成書於春秋戰國時期的《靈樞經》,是不可能總結出這些較完整而且是比較成熟的針刺理論和經絡學說理論的。那麽經絡學說是怎樣形成的呢?歸納起來,不外乎以下三個方面。
其壹是來源於古代的解剖學知識,其二是來源於長期的生活觀察,其三是來源於醫者的臨床實踐。下面分述這三個方面的來源。
在臟象學說的形成中,談到了《靈樞·經水篇》和《靈樞·腸胃篇》所記載的有關古代對臟腑、組織、器官的解剖知識。除此之外,關於針刺的禁忌問題《素問·刺禁論篇》《素問·診要經終論篇》等均有較詳細的記載。如書中提出在針刺胸腹部位時,壹定要註意避開五臟。
假如針刺時中傷了心臟,壹天就死;針刺時中傷了脾臟,五天就死；針刺時中傷了腎臟,七天就死;針刺時中傷了肺臟,五天就死；針刺時中傷了膈膜,不出壹年也要死亡。
針刺足面時,如果誤傷了高骨間動脈,就會出血不止而死亡；針刺頭部時,如果誤傷腦戶穴,很快就會死亡;針刺委中穴時,如果刺的太深,誤傷大脈,會使人暈倒,面色變白。
刺脊骨間隙,誤傷脊髓會發生背曲的病變；刺缺盆穴太深,氣外泄,會使人喘逆。諸如此類的內容,我們就不壹壹例舉了。古人在提出針刺禁忌時指出,如果不知其部位,就不能避開要害之處,因此就很容易出現刺傷的問題。從這壹點來看,足以說明古人已經掌握了比較豐富的解剖知識了。