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羊水栓塞是剖腹產還是順產

 羊水栓塞是由於羊水及其內有形物質進入母體血液循環引起的病勢兇險的壹種產科並發癥。羊水主要經宮頸黏膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環,引起機體的變態反應和凝血機制異常,從而引發壹系列的病理生理變化——產婦肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血、腎功衰竭或突發死亡。那麽羊水栓塞是剖腹產還是順產?  

羊水栓塞是剖腹產還是順產

 首先,順產、剖宮產都有可能發生羊水栓塞。羊水栓塞的誘因有很多,羊水渾濁、宮縮過強都有可能會引起羊水栓塞。相關專家表示表示,過期妊娠的產婦羊水比較渾濁,致敏原增多,較易引發羊水栓塞。另外,胎兒過大、雙胎妊娠、羊水過多、加壓分娩、胎盤前置、胎兒窘迫、不規範使用催產素等造成的子宮張力過高,也會誘發羊水栓塞。

 羊水栓塞緊急的搶救方法是迅速吸走羊水,切斷栓塞源也許有救,如果是剖腹產可以馬上吸,如果本來是順產,需要臨時再打麻藥改剖腹產就可能耽誤了搶救時間。

 理論上來說,只要在分娩過程中有出現創口的情況就有發生羊水栓塞的可能,因此無論是剖腹產還是順產,都有發生羊水栓塞的可能。而在剖宮產過程中,需要通過切口來達到順利分娩,且創口比順產大得多,所以剖腹產發生羊水栓塞的幾率比順產高。有專家稱,剖腹產出現羊水栓塞的幾率約為順產的5-6倍。

 剖宮產比自然分娩更容易發生羊水栓塞。

 羊水栓塞的概率很低,但是壹旦發生對於個體來說意味著百分百,雖然病因至今還是個醫學難題,但壹些高危因素已經陸續被人類發現。

 專家對準備懷孕的女性們提了三點建議:不要熬到35周歲以後再生,不要多次懷孕(超過兩次以上),能自然分娩就不要剖宮產。

 因為據醫學研究,除產婦個體差異,這三個因素都會增加羊水栓塞發生的概率,特別是剖宮產,會比自然分娩更容易羊水栓塞。

 “所謂的羊水栓塞就是產婦的羊水進入循環,侵入血管後使血管痙攣,產生栓塞的效果,繼發多臟器衰竭,不及時幹預的話,就會死亡。急性羊水栓塞,產婦可能在瞬間停止心跳。”主任說,羊水栓塞壹旦發生就很兇險,發生的概率又很低,大大增加了救治難度,壹般經驗不是很豐富的團隊確實不容易應對。

 綜合多年臨床經驗,專家給那些準備生孩子的夫妻們五條建議:理解分娩的危險性,重視風險,正確對待;胎兒不要太大,以免增加生產難度;準媽媽要適當運動,以便為生產時準備體力;分娩的時候,到底是自己生還是剖宮產,聽從醫生建議,不要主動要求剖宮產;對於醫生的勸告以及建議,要盡最快時間讓家庭成員取得壹致意見,並給出反饋,以免錯失最佳救治時機。

 此外,由於剖腹產時,切口比較大,部分網友認為可以,通過機器可瞬間吸幹流出來的羊水,但此項操作在現有技術看來,可能性不大。

 羊水栓塞處理不及時的話可導致致命性的傷害,特別是剖宮產發生羊水栓塞的幾率高,因此在剖腹產過程中,做好前期預防工作是十分重要的。  

羊水栓塞的護理方法是什麽

 1、防感染,這時候產婦的身體比較虛弱,很容易出現各種感染,因此醫生需要註意在後期的護理當中各項操作中嚴格執行無菌操作,同時還需要註意正確使用大劑量的抗生素,壹定要註意的就是防止患者的肺部和生殖道感染。

 2、留置導尿管,因為患者的身體虛弱,排尿功能失常,那麽這時候需要註意的就是要保持患者的導尿管的通暢,同時還需要註意觀察患者的尿的排出量和性質,及時向醫生反映情況,發現異常就需要及早采取措施,防止患者出現腎功能衰竭。

 3、定時為患者測量血壓、脈搏、呼吸,掌握患者的身體的動態,在實際操作的時候,壹定要準確地測定出患者的具體的血量,並詳細的觀察患者的血凝情況,是護理當中比較重要的措施,這些主要是由醫生方面進行的護理措施。

 4、患者在經過了緊急救治以後,護理人員需要註意在反復觀察患者的動態變化,做到遵照醫囑及時為患者進行反復抽血送驗,同時醫生要註意及時反映檢查發現的異常數據。

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