(壹)初步診斷(萬萬不能出錯)(4 分):
1、首要診斷:診斷要規範(如 COPD 二級、如高血壓 I 級高危組)
2、次要診斷:把所有能想到的診斷都說出來。
(二)診斷依據:(可以把題幹中的癥狀體征病史等全部羅列,多寫不扣分)
1、病史
2、癥狀
3、體征
4、輔助檢查
註意要有條理,病史寫壹行,體征寫壹行。(5 分)
(三)鑒別診斷(4 分)
1、病例公式中鑒別診斷需牢記。
2、如不記得:主要根據題幹中各個癥狀、體征寫出可能的疾病:
如:痰中帶血,可寫肺癌、肺結核;所寫的鑒別診斷壹定要在題幹癥狀中有體現。
(四)進壹步檢查(5 分)
1、確診檢查(可寫出主要、次要診斷的所有確診檢查);
2、排除檢查(根據鑒別診斷所提到的疾病壹壹寫出能夠鑒別他們的檢查)
3、該病病情發展變化所做檢查。
當妳想不出檢查的時候,不妨套用些萬能檢查
萬能生化檢查:血尿常規、肝腎功能、電解質、血氣分析;
影像學檢查:X 片、 CT、 B 超、 MRI
外科檢查:剖腹探查、某器官活檢。
循環系統檢查:心電圖、超聲心動圖、負荷試驗、冠脈造影、放射性核素檢查。
(五)治療原則(4 分)
1、壹般治療:休息、飲食、運動。(這個壹般都能得分)
2、病因治療:治療病根兒。
3、對癥治療:對伴隨癥狀治療(如抗感染、抗休克)
4、外科治療或放化療、免疫治療