目前的治療方法有冷凍、激光和外用藥物。冷凍需要連續多次,每兩周壹次。激光容易殘留部分,導致復發,因此不首選。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化學制劑來腐蝕局部皮膚,從而治療。淺層X線放射治療也有效,但現在很少有醫院開展此業務。
〖臨床特點〗
壹、病因:HPV-1.3.4型引起,與壓迫、摩擦、外傷、多汗有關
二、好發部位:足跟、跖骨頭或跖間受壓處。
掌疣:發生於手掌的尋常疣。
鑲嵌疣(mosaic warts):
三、有時損害可互相融合為壹角質片塊皮疹特點:細小發亮丘疹,綠豆大小,表面角化粗糙,灰黃或汙灰色,周圍境界清楚,繞以增厚的角質環,如用小刀將表面角質刮,表面可見出血點。有時疣表面有微量血液外滲,凝固後呈小黑點。
四、自覺癥狀:常伴觸壓疼。
五、病程:病程慢性,1-2年
六、預後:有自限性,可自行消退。
七、病理改變:與尋常疣基本相同,但整個損害陷入真皮,角質層更厚,廣泛的角化不全。空泡化細胞及炎癥浸潤更明顯。
〖鑒別診斷〗雞眼,胼胝
〖預防治療〗
壹、局部治療
二、冷凍。
三、激光療法。
四、手術挖除法。
五、針刺療法 用針灸針消毒後在損害局部刺入壹定深度不時撚針,並保留二余分鐘。
六、放射治療:采用接觸治療治療單發竈。對於多發損害可選表層治療。
七、局部外用:5-Fu軟膏。
八、抗病毒治療
九、中醫中藥療法
跖疣
[概述]
發生在足跟、跖骨頭或跖間的贅生物,稱跖疣多由人類乳頭瘤病毒所引起,是尋常疣的壹種。
[癥狀體癥]
1.有明顯觸壓痛;
2.皮損為圓形乳頭狀角質增生,周圍繞以增厚的角質環,表面常有散在小黑點,削去表面角質層,可見疏松角質軟芯;
3.好發於足跟、跖骨頭或跖間受壓處。
[診斷依據]
1.好發於足跟、跖骨頭或跖間受壓處;
2.皮損為圓形乳頭狀角質增生,周圍繞以增厚的角質環,表面常有散在小黑點,削去表面角質層,可見疏松角質軟芯;
3.局部有明顯觸壓痛。
[治療原則]
1.雞眼膏外敷或外塗5-Fu軟膏、疣必治;
2.淺層X線放療或針刺治療。
3.CO2鐳射或液氮冷凍治療。
[療效評價]
1.治愈:跖疣完全消退。
2.未愈:跖疣無變化或部分消退。
[專家提示]
跖疣和雞眼、胼胝不同,系病毒引起,但治療效果較好。治療方法和尋常疣類同。