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所謂的大山羊小山羊是什麽病?

其實應該是 大小三陽

所謂“大小三陽”是指進行“乙型肝炎抗原二對半檢查”(簡稱為乙肝二對半)的二種不同結果。“二對半”中的第壹對是指表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗-HBs),第二對是E抗原(HBeAg)和E抗體(抗-HBe),另外第三對是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由於在肝細胞中,核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒,血清中沒有遊離的核心抗原,故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對,即核心抗體,故稱二對半。

“大三陽”是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測均是陽性。壹般認為,“大三陽”傳染性相對較強,同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。

“小三陽”是指表面抗原、E抗體和核心抗體檢測均是陽性。“大三陽”和它的區別是前者E抗原陽性。它通常是由“大三陽”轉變而來,是人體針對E抗原產生了壹定程度的免疫力。壹般認為“小三陽”的傳染性較小。但對於壹些E抗原和E抗體均為陰性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已經產生突變的病毒株感染,它不能表達E抗原和E抗體,但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然陽性,表示病毒血癥存在,仍然具有傳染性。

無論“大三陽”抑或是“小三陽”,只是反映人體內攜帶病毒的狀況,均不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能的情況,最好是定期(3個月至6個月)到醫院作壹次肝功能和乙肝兩對半檢查。

“兩對半”,“大三陽”與“小三陽”

什麽是“大三陽”,“小三陽”,以及“兩對半”,原來“大三陽”是指在乙肝檢查中 HbsAg陽性, HBeAg陽性,抗HBc陽性。“小三陽” 是指在乙肝檢查中HbsAg陽性,抗HBe陽性,抗HBc陽性。“兩對半” 是指在乙肝檢查中HbsAg、HbeAg, 抗HBs、抗Hbe,抗HBc。

從乙肝病毒感染者的血清中檢測“兩對半”,已為眾所周知。近年又出現“大三陽“和“小三陽”的稱法,並在誰重誰輕問題上存在誤區。其實它們的主要區別在於,在“表抗“和c抗體均為陽性的基礎上,如果e抗原也是陽性,即被稱為“大三陽”,表示病毒復制活躍,常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性,說明具有較強的傳染性;如果僅有e抗體陽性,即被稱為“小三陽”,表示病毒已基本停止復制,若乙肝病毒DNA陰性,則基本不再具有傳染性。也許這就是人們常認為“大三陽“病情重,“小三陽”病情輕,希望從“大三陽“盡快轉為“小三陽”的主要原因之壹。但是,真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和臨床癥狀。大致有下面三種情況:第壹種情況,有壹小部分“小三陽”患者,其乙肝病毒DNA仍然陽性,提示病毒復制仍然活躍,且有可能是乙肝病毒發生變異的結果,患者的病情可能較重和發展更快,應加以註意。第二種情況‘無論患者是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能正常,又沒有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者,而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中,大多數人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒,由於當時機體免疫系統發育尚未完全成熟,無力清除病毒,容忍乙肝病毒與其長期和平***處,而成為攜帶者的。第三種情況,無論是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能反復出現異常,或伴有臨床癥狀,或有肝脾腫大等,則應該判定為乙肝患者,需要積極治療,以盡快控制活動性肝病。因為我國絕大多數肝硬化、肝癌患者,都經歷了壹個漫長的反復肝病活躍的過程。換句話說,只要沒有活動性肝病或能避免慢性肝病的反復活躍,就能有效地阻止肝硬化、肝癌等嚴重後果的發生。醫學研究還證明,經過壹定的時間之後,每年有5%-10%的“大三陽”者自然轉為“小三陽”。自然轉陰對每個“大三陽”的人來說,都是壹種機會,但具體何時發生,目前還沒有辦法確定。因此,建議“大三陽”者不必過分擔心。即使試圖用抗病毒藥將“大三陽”轉為“小三陽”,也必須選擇肝功能異常者,治療才有反應。

肝病患者的禁忌食物:

1忌口:酒,羊肉,南瓜及生冷硬食品 少食 動物脂肪、油炸食品、鹹肉、全脂牛奶

2控制食量到7-8成。

3適當休息,防止過度勞累。

4控制自己的情緒。

5男性已婚患者應控制房事。

(1)血液或血液制品傳播:帶有乙肝病毒的血液或被乙肝病毒汙染的血液制品如蛋白、血小板輸給受血者,多數會發生輸血後肝炎,另外血液透析、腎透極時也可能感染乙肝病毒。

(2)醫源性傳播:通過被乙肝病毒汙染的醫療器械(如手術刀、牙鉆、內窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播乙肝病毒。

3)父母和孩子之間的傳播(稱垂直傳播):我國現有HBsAg陽性者約1.3億人,其中85%通過母嬰傳播。也有少數為父嬰傳播者。垂直傳播是我國乙肝蔓延和高發的主要原因。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。父嬰傳播可能和生殖細胞中帶有病毒或父親和孩子的密切接觸有關。

(4)家庭內密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用壹個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷)。乙肝病毒可通過破損的黏膜進入體內,再由血液進入肝臟。

(5)公***場所、理發店、美容院等容易被乙肝病毒汙染,如浴池、剃刀等均可傳染乙肝病毒。

(6)西安醫科大學的壹項調查表明,被乙肝病毒汙染的水源也可以傳播乙肝。可見由消化道進入人體的乙肝病毒也能進入血液,從而引起乙型病毒性肝炎。

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