解析：急性根尖周炎進壹步發展，大量中性粒細胞遊出，根尖周牙周膜壞死液化，形成急性根尖周膿腫
。繼續發展，炎癥向周圍牙槽骨蔓延，形成急性牙槽膿腫
。膿液通過骨髓腔達骨外板，並通過密質骨達骨膜下，形成骨膜下膿腫
。骨膜為致密結締組織，膿腫壓力高，可出現劇烈疼痛
。若此時得不到引流，則炎癥向更廣泛區域擴散，並從唇頰側牙齦、皮膚等組織結構薄弱處突破，膿腫壓力釋放，疼痛可緩解
。因此，正確答案為D