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醫學術語:

血液流變學是通過八項指標來反映出血液的濃稠性,粘滯性,血漿粘滯性,血細胞聚集性和血細胞的凝固性.它們既是獨立的指標,又存在著相互影響的關系.怎樣來看壹張血流變學檢查報告單的結果呢?下面敘述壹下各指標的原理和意義.

(1)反映血液濃稠性 紅細胞壓積:它反映血液中血細胞與血漿間的比例.

意義:紅細胞壓積增高,則表示血液濃而粘,除腦血管病外還見於紅細胞增多癥;紅細胞壓積降低,則表示血液較薄,全血粘度也相應下降,意味著機體有失血或貧血.

(2)反映血液粘滯性、粘度是流動性的倒數,即粘度愈大,流動性愈差;粘度愈小,流動性愈好.

全血粘度:全血粘度受紅細胞壓積的改變而改變,壹般來說紅細胞壓積高的,全血粘度高.

意義:全血粘度增高提示血細胞壓積或血漿粘度增高,紅細胞聚集性增高,紅細胞變形能力或彈性差,血管壁硬化毛糙.它的增高常見於下列疾病,如腦血管病、紅細胞增多癥、冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、脈管炎、肺心病、結締組織疾病活動期,鏈狀血紅蛋白癥、白血病等.

全血還原粘度 反映了單位血細胞壓積而產生增比粘度的能力.

意義:同全血粘度.

血漿粘度 反映體內生物大分子(纖維蛋白原、球蛋白、血脂)對血細胞粘度的影響.

意義:增高,除腦血管病外主要見於巨球蛋白血癥,白血病.其他意義同全血粘度.

(3)反映血細胞的聚集性,紅細胞電泳時間:時間愈短、則表明紅細胞表面電荷多,紅細胞間愈處於分散,聚集性減少;反之,若時間愈長,反映其表面電荷愈少,則紅細胞愈趨向聚集,使紅細胞之間互成串狀、堆狀、使全血粘度增大.

意義:電泳時間延長常見於腦血管病、冠心病、動脈硬化、骨髓病、紅斑狼瘡、高脂血癥等.

血沈:與血漿比重,粘度,紅細胞間聚集力有關.

血沈方程K值:因血沈受到血球壓積的依賴性較大,血球壓積高者,血沈多正常,血球壓積低者,多為血沈快.故通過公式計算、得出排除血球壓積影響的血沈K值.

(4)血液凝固性 纖維蛋白原:濃度增加血漿粘度增加,呈正比關系.血液凝固時,纖維蛋白原聚合成纖維蛋白聚合物,在纖維蛋白內部之間有“搭橋”現象.在動脈血栓形成中起重要作用.

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