壹、腎臟疾病，包括：腎實質病如腎小球腎炎、腎腫瘤、糖尿病腎病等；腎血管病如腎動脈粥樣硬化、血栓形成等；腎周圍病如腎周圍膿腫、創傷等，因腎臟血流量減少、腎素分泌增加，全身小動脈收縮，促使血壓升高。
二、內分泌疾病，如皮質醇增多癥（柯興氏綜合征）、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進癥、長期口服避孕藥等，由於內泌素代謝紊亂導致血壓上升。
三、血管疾病，如主動脈硬化、主動脈縮窄、多發性大動脈炎等，血液循環阻力增加，血壓自然升高。
四、顱腦疾病，如腦損傷、腦腫瘤、腦幹感染等，因顱內壓升高，血壓隨著上升。
此外，妊娠中毒癥時周身小動脈痙攣與鈉瀦留，造成血壓上升；高原病的患者由於組織缺氧，亦易代償性地伴發高血壓。
繼發性高血壓病例盡管少見，因其發病機理不同、處理方法各異，故必須從早鑒別，以免釀成嚴重後果