A.仰臥屈膝位6小時
B.去枕平臥6小時
C.側臥位6小時
D.中凹臥位6小時
E.頭高足低位6小時
答案:B
2 [A3/A4型題] 患者,男性,67歲。1年前診斷為心絞痛,今日午後無明顯誘因出現心前區疼痛,服硝酸甘油不能緩解,急診入院,醫囑要求檢查CPK。試管外標簽註明的內容不包括
A.科室
B.床號
C.姓名
D.取血量
E.送檢目的
答案:D
3 [A3/A4型題] 患者,男性,67歲。1年前診斷為心絞痛,今日午後無明顯誘因出現心前區疼痛,服硝酸甘油不能緩解,急診入院,醫囑要求檢查CPK。適宜的采血時間為
A.即刻
B.睡前
C.晚飯前
D.服藥後2小時
E.次日晨起空腹
答案:A
4 [A3/A4型題] 患者,男性,67歲。1年前診斷為心絞痛,今日午後無明顯誘因出現心前區疼痛,服硝酸甘油不能緩解,急診入院,醫囑要求檢查CPK。采集血標本時,正確的措施是
A.取血1ml
B.采血後避免振蕩,防止溶血
C.采血後更換針頭再註入試管內
D.可在靜脈留置針處取血
E.快速將血液註入試管內
答案:B
5 [A3/A4型題] 患者,女性,78歲。輸血15分鐘後訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛,隨後出現醬油色尿。發生此反應時,護士首先應
A.吸氧
B.通知醫生
C.停止輸血
D.腰部封閉治療
E.靜脈註射碳酸氫鈉
答案:C
6 [A3/A4型題] 患者,女性,78歲。輸血15分鐘後訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛,隨後出現醬油色尿。尿液呈醬油色,是因為尿中含有
A.紅細胞
B.白細胞
C.血紅蛋白
D.血小板
E.膽紅素
答案:C
7 [A3/A4型題] 患者,女性,78歲。輸血15分鐘後訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛,隨後出現醬油色尿。根據臨床表現,該患者可能出現了
A.急性肺水腫
B.過敏反應
C.發熱反應
D.溶血反應
E.空氣栓塞
答案:D
8 [A3/A4型題] 患者,男性,70歲。診斷為COPD,血氣分析結果:動脈血氧分壓4.6kPa,二氧化碳分壓12.4kPa。吸氧過程中需要調節氧流量時,正確的做法是
A.先關總開關,再調氧流量
B.先關流量表,再調氧流量
C.先拔出吸氧管,再調氧流量
D.先拔出氧氣連接管,再調氧流量
E.先分離吸氧管與氧氣連接管,再調氧流量
答案:E
9 [A3/A4型題] 患者,男性,70歲。診斷為COPD,血氣分析結果:動脈血氧分壓4.6kPa,二氧化碳分壓12.4kPa。該患者的吸氧要求是
A.高濃度,高流量,持續給氧
B.低濃度,低流量,持續給氧
C.高濃度,高流量,間斷給氧
D.低濃度,低流量,間斷給氧
E.低濃度與高流量交替持續給氧
答案:B
10 [A3/A4型題] 患者女性,59歲。診斷為?乙型肝炎?。消毒患者的工作證,正確的方法是
A.0.5%含氯消毒液噴灑,30分鐘
B.0.05%含氯消毒液噴灑,60分鐘
C.0.02%含氯消毒液浸泡,30分鐘
D.0.02%含氯消毒液擦拭,30分鐘
E.0.2%含氯消毒液擦拭,30分鐘
答案:E
11 [A3/A4型題] 患者女性,59歲。診斷為?乙型肝炎?。用漂白粉消毒患者糞便,正確的方法是
A.糞便5份加漂白粉2份,攪拌後放置1小時
B.糞便5份加漂白粉1份,攪拌後放置1小時
C.糞便5份加漂白粉2份,攪拌後放置30分鐘
D.糞便5份加漂白粉1份,攪拌後放置3小時
E.糞便5份加漂白粉2份,攪拌後放置2小時
答案:D
12 [A3/A4型題] 患者,男性,72歲。因慢性阻塞性肺氣腫住院治療,今晨9時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分,10時護士巡視病房,發現患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰。為減輕患者呼吸困難的癥狀,護士可采用乙醇濕化加壓給氧,乙醇濃度為
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
答案:B
13 [A3/A4型題] 患者,男性,72歲。因慢性阻塞性肺氣腫住院治療,今晨9時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分,10時護士巡視病房,發現患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰。為緩解癥狀,可協助患者采取的體位是
A.仰臥,頭偏向壹側
B.左側臥位,頭高足低
C.端坐位,兩腿下垂
D.擡高床頭15~30cm
E.擡高床頭20?~30?
答案:C
14 [A3/A4型題] 患者,男性,72歲。因慢性阻塞性肺氣腫住院治療,今晨9時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分,10時護士巡視病房,發現患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰。護士首先應做的事情是
A.安慰患者
B.給患者吸氧
C.立即通知醫生
D.立即停止輸液
E.協助患者坐起兩腿下垂
答案:D
15 [A3/A4型題] 患者,男性,72歲。因慢性阻塞性肺氣腫住院治療,今晨9時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分,10時護士巡視病房,發現患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰。根據患者癥狀表現,可能發生了
A.發熱反應
B.過敏反應
C.空氣栓塞
D.細菌汙染反應
E.心臟負荷過重反應
答案:E
16 [A3/A4型題] 患者,女性,28歲。分娩時會陰部側切,現切口部位出現紅、腫、熱、痛,給予紅外燈局部照射。查體:T 38.9℃,P 108次/分,R 22次/分,可采用的最佳物理降溫方式是
A.冰袋冷敷
B.溫水拭浴
C.乙醇拭浴
D.局部冷濕敷
E.冰帽頭部冷敷
答案:A
17 [A3/A4型題] 患者,女性,28歲。分娩時會陰部側切,現切口部位出現紅、腫、熱、痛,給予紅外燈局部照射。照射完,需囑患者休息15分鐘再離開治療室,目的是
A.觀察療效
B.預防感冒
C.防止暈倒
D.減輕疼痛
E.促進炎癥局限
答案:B
18 [A3/A4型題] 患者,女性,28歲。分娩時會陰部側切,現切口部位出現紅、腫、熱、痛,給予紅外燈局部照射。照射時間宜控制在
A.5分鐘
B.10分鐘
C.10~20分鐘
D.20~30分鐘
E.40分鐘
答案:D
19 [A3/A4型題] 患者,女性,28歲。分娩時會陰部側切,現切口部位出現紅、腫、熱、痛,給予紅外燈局部照射。照射過程中發現局部皮膚出現紫紅色,應采取的措施是
A.改用熱濕敷
B.局部紗布覆蓋
C.擡高照射距離
D.換用低功率燈頭
E.立即停用,局部塗凡士林
答案:E
20 [A3/A4型題] 患者,女性,32歲。婦科檢查發現子宮後傾。有利於矯正子宮後傾的體位是
A.去枕仰臥位
B.中凹臥位
C.側臥位
D.膝胸位
E.截石位
答案:D
21 [A3/A4型題] 患者,女性,32歲。婦科檢查發現子宮後傾。若為促進產後子宮復原,該女性可采用
A.截石位
B.膝胸位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.去枕仰臥位
答案:B
22 [A3/A4型題] 患者,女性,32歲。婦科檢查發現子宮後傾。若該女性產前檢查,發現胎位不正,為矯正胎位,應采用
A.截石位
B.膝胸位
C.頭低足高位
D.去枕仰臥位
E.頭高足低位
答案:B
23 [A3/A4型題] 患者,女性,32歲。婦科檢查發現子宮後傾。若該女性孕34周時發生胎膜早破,為防止臍帶脫垂,應采用
A.截石位
B.膝胸位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.去枕仰臥位
答案:C
24 [A3/A4型題] 患者,女性,32歲。婦科檢查發現子宮後傾。若該女性自然分娩,可采用
A.去枕仰臥位
B.頭高足低位
C.頭低足高位
D.膝胸位
E.截石位
答案:E
25 [A3/A4型題] 患者女,37歲,胃大部分切除術後第1天,護士查看切口發現有少量滲血,患者為艾滋病病毒感染2年。對於采血後註射器的處理,最合適的方法是
A.毀形
B.分離針頭
C.回套針帽
D.直接丟棄入病區垃圾桶
E.置入銳器盒
答案:E
26 [A3/A4型題] 患者女,37歲,胃大部分切除術後第1天,護士查看切口發現有少量滲血,患者為艾滋病病毒感染2年。護士對該患者的護理措施,正確的是
A.禁止陪護及探視
B.告訴其他患者不要同該患者交談
C.在患者床頭卡貼隔離標識
D.告知患者應履行?防止感染他人?的義務
E.向患者詢問感染的原因並行道德宣教
答案:C
27 [A3/A4型題] 患者女,37歲,胃大部分切除術後第1天,護士查看切口發現有少量滲血,患者為艾滋病病毒感染2年。護士更換被血液汙染的床單時應註意
A.只要手不接觸血跡,可不戴手套
B.血液汙染面積少時,可不戴手套
C.戴手套操作,脫手套後認真洗手
D.鋪幹凈床單時可不需要戴手套
E.只要操作時戴手套,操作後不需洗手
答案:C
28 [A3/A4型題] 患者男,42歲,診斷為?肝癌晚期?入院,檢查發現乙肝大三陽。入院指導時告知患者,病區的清潔區是
A.醫護辦公室
B.病區走廊
C.化驗室
D.值班室
E.患者浴室
答案:D
29 [A3/A4型題] 患者男,42歲,診斷為?肝癌晚期?入院,檢查發現乙肝大三陽。患者後因病情加重,搶救無效死亡。進行終末消毒時下列哪項做法是錯誤的
A.病室開窗通風
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床墊、枕芯等日光暴曬6小時
E.消毒過程中,禁止無關人員進入消毒區域
答案:C
30 [A3/A4型題] 患者男,42歲,診斷為?肝癌晚期?入院,檢查發現乙肝大三陽。護士為其輸液拔針後,手背上不慎汙染了患者的血液,采用刷手法進行手的消毒,以下操作中哪項是不正確的`