慢性咽炎的物理性治療主要采用微波、激光、低溫等離子消融技術進行局部處理。
●微波技術主要通過增加局部血液循環和機體代謝,從而促進咽部水腫的吸收。
●激光技術主要通過激光使局部病變組織碳化或刺激其血液循環及淋巴循環,從而加速新陳代謝,消除水腫、促進上皮細胞的再生,使炎癥消退。
●低溫等離子治療的基本原理是低溫消融,即利用低溫等離子射頻的能量,產生強烈的分子運動,形成特殊的內生熱效應,在較低溫度(40～70°C)下使組織蛋白液化消融,咽部病變組織萎縮、平復、消失或壞死脫落,從而使得新鮮黏膜再生修復,恢復咽後壁黏膜光滑、紅潤、平整,達到根除病變、緩解癥狀、治愈疾病的目的。
●中醫還可采用針灸相關穴位、針刺橫突、胸背後的相關治療點等方式對慢性咽炎進行治療。
2.慢性咽炎的藥物治療
治療慢性咽炎,首先應分析病因,對“因”下藥。如變態反應引起的慢性咽炎可以通過口服抗過敏藥物或局部的糖皮質激素霧化來糾正。對於胃炎引起的慢性咽炎可以采用質子泵抑制劑(PPI)進行藥物治療。
西醫治療慢性咽炎通常會采用漱口水或含片,主要用於改善癥狀,壹般不推薦抗菌藥物治療,以免產生耐藥性或改變咽部的菌群平衡,反而會耽誤疾病的治療,甚至加重病情。
慢性咽炎常用2%的硼酸溶液或3%的鹽水和1:5000的呋喃西林溶液反復漱口。此外,還可以含服度米芬含片、西瓜霜含片、草珊瑚含片、碘含片、薄荷含片等治療慢性咽炎。對於黏膜萎縮者,可以局部塗碘甘油或內服碘化鉀0.1～0.2g,也可服用維生素A、B2、C、E,用於促進黏膜上皮的生長,用藥上應該註意:
●選用漱口水進行治療時,不宜吞下,僅用於含漱,且含漱後不宜馬上飲水或進食,以保持口腔內的藥物濃度。
●選用含片時,含服時間越長,局部濃度越高,效果越好；含服後半小時內不宜進食或喝水；5歲以下幼兒不宜選用含片,若要使用,宜采用中空的圈式含片；不宜長時間高頻次使用含片；度米芬含片不宜與陰離子表面活性劑(即在水中能生成憎水性的陰離子)同時使用,如該類牙膏。
●慢性咽炎還可以通過中醫辯證治療的方式予以治療,著重於治本。陰虛火炎型者,用養陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、薄荷、川貝粉、丹皮等)；痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄參、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布等)；陰虛津枯型者,用生脈飲加味(五味子、麥冬、石斛、玉竹、白茅根等)。
3.慢性咽炎的日常防護
慢性咽炎在采用物理或藥物治療的方式外,還可通過改善生活習慣、加強鍛煉、合理飲食、註意口腔衛生、遠離空氣汙染等方式實現日常改善的目的,“防病勝於治病”,慢性咽炎遷延煩人,平時的防護尤顯重要。
●保持室內合適的溫度和濕度,通風使得空氣新鮮,是防治咽炎的有效措施。
●早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙,可以保持口腔清潔和防治口鼻疾病,消除炎性病竈,對防治咽炎也有壹定的作用。
●飲食調養以清淡易消化的食物為宜,再輔助壹些清爽去火、柔嫩多汁的水果則是非常好的習慣。如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等。多喝水,忌煙酒,忌姜、辣椒、芥末、蒜等辛辣之物。
●養成良好的生活習慣,保持心情愉快、舒緩壓力、平和心態,適量運動、盡量少用嗓子,不要長時間停留在空氣汙染嚴重的地方,盡量避免感冒而引發咽炎。