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口腔潰瘍有什麽治療方法

口腔潰瘍治療原則是消除致病誘因、增進機體健康、減輕局部癥狀、促進潰瘍愈合、延長潰瘍的復發間歇期。復發性口腔潰瘍主要以局部消炎、緩解口腔疼痛、促進潰瘍愈合為原則,全身治療以延長間歇期為治療目的。輕型口腔潰瘍壹般以局部用藥為主,也要適當調節生活習慣。長期或反復發作的口腔潰瘍,需要同時進行局部治療和全身治療。小兒口腔潰瘍要註意消除致病因素,比如偏食導致維生素缺乏、咬唇、咬頰、口腔衛生不佳等。孕婦盡量不使用藥物進行口腔潰瘍的治療,可用淡鹽水進行漱口,將冰敷在潰瘍處,讓冰屑在潰瘍處慢慢溶解,同時多食用富含維生素的蔬菜和水果。

壹、藥物治療

1、局部用藥:

(1)止痛藥物:代表藥物有利多卡因凝膠、噴劑、復方苯佐卡因凝膠、芐達明噴霧劑等。將其塗於潰瘍面,僅限在疼痛難忍時使用,以防成癮。擦幹潰瘍面塗於潰瘍處,有迅速麻醉止痛效果。

(2)消炎類藥物:氯己定含漱液、西地碘片等,有抗菌、抗病毒、收斂和消腫、止血作用。

(3)促進愈合藥物:散劑包括口腔潰瘍散、冰硼散、西瓜霜,將其塗於潰瘍面或含漱使用;重組人表皮生長因子凝膠、重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠,將其塗於潰瘍面。

(4)其他局部藥物:康復新液具有通利血脈、養陰生肌的作用,外用有治療潰瘍的效果。

2、全身用藥:

(1)糖皮質激素及其他免疫抑制劑:常用藥物有潑尼松、環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。糖皮質激素具有抗感染、抗過敏、減少炎性滲出、抑制組胺釋放等作用,但長期大量使用可出現向心性肥胖、血壓血糖升高等不良反應。免疫抑制劑具有抗感染作用,但長期大量使用有骨髓抑制、腎功能損害、粒細胞減少等不良反應。壹般用藥在2周之內,最長不超過4~6周。

(2)免疫增強劑:包括左旋咪唑、沙利度胺、轉移因子、胸腺素等,此類藥物具有增強細胞免疫功能,對本品過敏者禁用。

(3)維生素:包括維生素C片、維生素B族片等,此類藥物可對機體缺乏的維生素進行補充。

(4)其他:應用奧美拉唑等治療胃潰瘍,應用谷維素、安神補心丸等穩定情緒、減少失眠。

二、物理治療

激光照射可幫助黏膜再生,降低炎癥反應,促進潰瘍的愈合。

三、中醫治療

口腔潰瘍可根據中藥理論進行辨證治療。

1、脾胃伏火型:宜清熱瀉火、涼血通便。中藥方劑用涼膈散、清胃散、玉女煎等加減。

2、心火上炎型:宜清心降火、涼血利尿。中藥方劑用導赤散、瀉心湯、小薊子飲等加減。

3、肝郁蘊熱型:宜清肝瀉火、理氣涼血。中藥方劑用龍膽瀉肝湯、小柴胡湯等加減。

4、陰虛火旺型:宜滋陰清熱。中藥方劑用六味地黃湯、杞菊地黃湯、甘露飲等加減。

5、脾虛濕困型:宜健脾化濕。中藥方劑用健脾勝濕湯、五苓散、平胃散等加減。

6、氣血兩虛型:宜氣血雙補。中藥方劑用補中益氣湯、參苓白術散等加減。

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