診斷依據病史、體檢、全血細胞計數+外周血塗片，除外其他原因的血小板減少後診斷成立。所有診斷過程是排他的過程。
確診為特發性血小板減少性紫癜後的治療：
1、不住院或不用藥——觀察等待：
無需住院：血小板>30×109/L及沒有癥狀或僅有輕度皮膚出血點，向家長講明情況，如家長有擔心或不便觀察者可以入院觀察。
觀察不治療：血小板>30×109/L沒有癥狀或輕度出血；
2、住院標準：1、對有嚴重的、威脅生命的出血，無論血小板數量是多少，2、血小板<30×109/L。開始
常規治療。（1）治療用藥： IVIG及糖皮質激素治療。
應用時間：血小板<30×109/L，或血小板<50×109/L
伴重度的出血。糖皮質激素：
對血小板10-30×109/L+無癥狀或輕度出血：強的松60mg/m2口服強的松，足量2周，減停1周；
血小板<10×109/L+無癥狀或輕度出血、血小板<50×109/L
，有重度出血：口服強的松或靜脈地塞米松7天，減量到21天。血小板<10×109/L+有威脅生命的出血：顱內出血+消化道出血：甲基強的松龍連用三天，後減為口服足量強的松口服至2周，減停壹周。
IVIG：
對血小板<30×109/L+無癥狀或輕度出血；血小板<10×109/L+
無癥狀或輕度出血、血小板<50×109/L，有重度出血：0.4g/kg/d, 連用5d。血小板<50×109/L及有威脅生命的出血：顱內出血+消化道出血：1g
/kg/d, 連用2d。(2) 急診治療用藥：有威脅生命的出血，無論血小板數量應該進行積極治療。
方法：立即應用大量血小板輸註，同時應用甲強3天，IVIG 1g/kg天，***輸註2天。
（湖南省人民醫院賀湘玲大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請壹定到醫院在醫生指導下進行！）