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試述腹股溝斜疝和直疝的鑒別。

(1)斜疝多見於兒童和青壯年;直疝多見於老年人。

(2)斜疝經腹股溝管突出,可進入陰囊;直疝由直疝三角突出,不進入陰囊。

(3)斜疝呈橢圓形或梨形,上部呈蒂柄狀;直疝呈半球形,基底較寬。

(4)壓住腹股溝內環,讓患者站立咳嗽,疝塊不再突出者為斜疝;疝塊仍可出現則為直疝;

(5)斜疝的疝囊在精索後方;直疝的疝囊在精索的前外方;

(6)斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈的外側;直疝則位於其內側。

(7)斜疝易嵌頓,直疝極少嵌頓。

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