西洛他唑對腦梗有獨特的作用機制嗎？

目前還沒有臨床試驗證據顯示西洛他唑有米力農樣的致心律失常作用。　　管理血小板　　在用皮膚傳導反應評估用藥後的出血傾向和出血時間的研究發現，西洛他唑與對照組相比無明顯差異，而阿司匹林有明顯的出血傾向，說明西洛他唑並非單純地發揮抗血小板作用。對比阿司匹林、西洛他唑和氯吡格雷對健康誌願者出血時間和出血量影響的研究顯示，西洛他唑不影響出血時間和出血量，而阿司匹林和氯吡格雷均延長出血時間，氯吡格雷同時還可增加出血量。　　管理內皮細胞　　西洛他唑另外壹個重要的作用機制是對內皮細胞的保護作用。西洛他唑可抑制人冠狀動脈內皮細胞和平滑肌細胞對腺苷的攝取，而米力農無此作用。　　西洛他唑可以刺激內皮細胞增生，抑制雕亡，減少黏附分子的表達（如VCAM-1），抑制細胞因子釋放和起效（如MCP-1、PDGF和TNF-α），具有抗炎和抗動脈粥樣硬化的作用。西洛他唑通過提高細胞內cAMP水平擴張血管，促進血管內皮恢復和血管增生，提高組織灌註。　　西洛他唑還可抑制由脂多糖誘導的活性氧生成，對氧自由基引起的細胞損害有極為重要的保護作用。西洛他唑治療後，氧自由基濃度呈藥物濃度依賴性下降。檢測DNA斷裂發現，西洛他唑及其代謝產物可抑制脂多糖誘發的細胞雕亡。　　保護神經元　　西洛他唑對神經元的保護作用也是通過提高cAMP濃度實現的。西洛他唑可抑制炎癥因子的釋放和起效，清除氧自由基，減少DNA降解和抑制細胞雕亡。　　在小鼠大腦中動脈閉塞模型中，口服西洛他唑對神經元有抗雕亡和組織保護作用，阿司匹林或氯吡格雷則無此作用。研究發現，西洛他唑可顯著減少缺血區域梗死面積，減少病竈體積和減輕組織水腫。