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為何不利用第二步反應中已生成的苯妥英鈉

為何不利用第二步反應中已生成的苯妥英鈉如下:

制備苯妥英鈉時,用了過量的NaOH,必須用HCL將它除掉,再用溫和的氨水和ZnSO4反應制備苯妥英鋅.不除掉NaOH,將生成Zn(OH)。

苯妥英鈉(Phenytoin sodium),是壹種有機有機化合物,化學式為C15H11N2NaO2,主要用作抗癲癇藥、抗心律失常藥,對大腦皮層運動區有高度選擇性抑制作用,壹般認為是通過穩定腦細胞膜的功能及增加腦內抑制性神經遞質5-羥色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用,來防止異常放電的傳播而具有抗癲癇的作用。

抗神經痛的作用機制可能與本品作用與中樞神經系統,降低突觸傳遞或降低引起神經元放電的短暫刺激有關,還可對心房與心室的異位節律有抑制作用,也可加速房室的傳導,降低心肌自律性,具有抗心律失常作用。

適應癥

1、主要適用於治療復雜部分性癲癇發作(顳葉癲癇、精神運動性發作)、單純部分性發作(局限性發作)、全身強直陣攣性發作和癲癇持續狀態。本品在腦組織中達到有效濃度較慢,因此療效出現緩慢,需要連續多次服藥才能有效。

2、治療三叉神經痛和坐骨神經痛、發作性舞蹈手足徐動癥,發作性控制障礙、肌強直癥及隱性營養不良性大皰性表皮松解。

3、用於治療室上性或室性早搏,室性心動過速,尤適用於強心苷中毒時的室性心動過速,室上性心動過速也可用。

藥物相互作用

1、與香豆素類(特別是雙香豆素)、氯黴素、異煙肼、保泰松、磺胺類藥物合用,苯妥英鈉的代謝降低,血濃度升高,毒性增加。

2、與卡馬西平、腎上腺皮質激素、環孢素、洋地黃毒苷、雌激素、左旋多巴或奎尼丁合用,苯妥英鈉誘導肝代謝酶,使這些藥物的療效降低。

3、長期應用對乙酰氨基酚的患者應用本品可增加肝臟中毒的危險,並且療效降低。

4、與含鎂、鋁或碳酸鈣等合用時可能降低本品的生物利用度。

5、合用時降低丙戊酸的蛋白結合率,使其作用或毒性增加。

6、長期飲酒可降低本品的濃度和療效,但服藥同時大量飲酒可增加血藥濃度。

說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

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