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簡答急性,亞急性感染性心內膜炎有何相同和不同點

相同點:均在心瓣膜上形成汙穢的帶菌血栓,嚴重者瓣膜可形成潰瘍或穿孔。

不同點:

1、發病部位不同

急性感染性心內膜炎多發生於正常的心臟。亞急性感染性心內膜炎多數起病緩慢,有全身不適、疲倦、低熱及體重減輕等非特異性癥狀。

2、發病表現不同

病原菌通常是高毒力的細菌,如金葡菌或真菌。起病往往突然,伴高熱、寒戰,全身毒血癥癥狀明顯,常是全身嚴重感染的壹部分。

亞急性感染性心內膜炎少數以並發癥形式起病,如栓塞、不能解釋的卒中、心瓣膜病的進行險加重、頑固性心力衰竭。

擴展資料

治療原則

1、早期,大量用殺菌抗生素。

2、用藥療程要長,壹般要六周以上。

3、支持療法。

用藥原則

1、在獲得血培養結果前,從臨床表現來推測感染菌種而選抗生素。

2、待血培養結果取得後,按藥物敏感試驗選用抗生素。

3、首先從用藥框限“A”中選用殺菌抗生素,如無效則應選“B”項藥物。

4、堅持用藥要早期、大量、聯合用藥、療程長。

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