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醫學倫理學歷年試題-2020天津醫療衛生(2020.1.17)

1. 醫務人員在診療過程中始終以________為中心:

A.患者

B.疾病

C.醫院

D.醫德

E.健康

2. 有醫生認為部分患者沒什麽文化,反正不懂醫學,只要告訴他需要做什麽檢查就行了,沒必要講那麽多,該醫生違背了:

A.保密守信原則

B.最優化原則

C.準確原則

D.及時原則

E.知情同意原則

3. 患者張某,8歲,由於病情需要必須服用某藥物,但藥物苦澀,拒絕吃藥,李醫生就將該醫囑停止,請問李醫生對________原則處理不當:

A.準確原則

B.最優化原則

C.自主原則

D.及時原則

E.知情同意原則

4. 急救治療的道德要求,不包括:

A.分秒必爭

B.沈著冷靜

C.膽大心細

D.全力以赴

E.藥盡其用

5. 以下哪些患者具備自主選擇能力:

A.9歲兒童

B.慢性胃炎患者

C.老年癡呆患者

D.昏迷患者

E.精神分裂患者

6. 在臨終關懷的護理中,以下措施正確的是:

A.避免談及死亡

B.以疾病為中心

C.給予手術治療

D.以病人為中心

E.告訴同病房病友,患者所患的疾病,以獲得關照

參考答案與解析

1.參考答案A。解析:在臨床醫學實踐道德中,秉持著患者至上的原則,醫務人員在診療過程中始終以患者為中心,把患者的利益放在首位。故本題選A。

2.參考答案E。解析:醫務人員在選擇和確定疾病的診療方案時要取得患者知情和自由選擇與決定。對壹些特殊檢查、特殊治療和手術以患者或患者家屬簽字為據。為此,要求醫務人員信息告知。如果患者選擇有誤,醫務人員負有履行指導的責任和義務。故本題選E。

3.參考答案C。解析:正確對待病人的拒絕:醫務人員要對病人的自主選擇能力進行判斷,而這種判斷是確定病人的拒絕是否有效和醫務人員選擇對策的重要依據。壹般來說,自主選擇能力喪失有兩類情況:壹類是發育期內的自主選擇力喪失;壹類是病理性自主選擇喪失。發育期自主選擇力的喪失是根據年齡來考慮的,但其中也存在著年齡和智力並不完全並

行的情況。根據我國頒布的《民法通則》的有關規定進行判定。即:對十周歲以下的病人可

以判定為發育期自主選擇力喪失。對於自主選擇能力喪失的病人,應把其選擇權轉移給家屬、單位、監護人等,由人他們做出自主選擇,而不考慮病人的拒絕。故本題選C。

4.參考答案E。解析:急救治療的道德要求包括:分秒必爭、沈著冷靜、膽大心細、全力以赴。藥以致用,藥盡其用為藥物治療的道德要求。故本題選E。

5.參考答案B。解析:對十周歲以下的病人可以判定為發育期自主選擇力喪失。(A錯)對於病理性自主選擇力喪失的判斷,需要根據認知、記憶、情感、思維、行為等項指標來觀察。如昏迷病人、精神疾病患者等。(CDE錯)故本題選B。

6.參考答案D。解析:臨終關懷的特點(1)是以病人為中心,其主要對象是不可逆轉的臨終患者;(2)臨終關懷的主要目的不是治療或治愈疾病,而是減輕患者的身心痛苦;(3)臨終關懷不僅關心病人,而且也關心患者家屬的身心健康;(4)臨終關懷的服務團隊以醫務人員為主,同時有家屬、社會團體和各界人士等大量社會誌願者參加,已成為壹項社會公益事業。故本題選D。

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