壹個人從兒童時期，到青少年再到成年人，在其成長的過程中，很可能患上各種樣的心理疾病或性心理障礙，下面我們就說說幾種常見的成年人最容易患的性心理障礙病癥。
壹般最常見的性心理疾病大致有：自戀性心理障礙；戀物性心理障礙；窺陰性心理障礙與同性戀。這些性心理障礙的現象與行為，在心理學上叫性變態。
如果具體地說性變態，是指除自願的兩性間性交行為之外的任何直接引起生殖器興奮、以滿足性欲的習慣性和癖好性性行為。其癖好具有三個特點：壹滿足性欲的行為是除自願的兩性性交以外的其他方式，包括性愛對象的變異和性欲滿足方式的變異，因而有違社會習俗；二性變態行為是習慣性行為，僅僅有幾次的異常性行為者，不能認為是性變態；三性變態行為是癖好性行為，即個人對這種行為有特別的愛好，因而樂此不疲，刻意追求。
我們從心理學的角度來分析，性變態患者壹般並非性欲亢進的淫亂之徒，他們大多性欲低下，甚至不能完成正常的性生活；他們並非全是道德敗壞、流氓成性的人，大多數患者壹般社會適應良好，工作盡責、個性內向、害羞、文雅，具有正常人的道德倫理觀念，對自己性變態行為觸犯社會規範亦多有愧疚之心。
接著我們就針對性變態的壹些常見癥狀，細說壹下其病癥行為與心理診斷的治療。
有壹小夥子出身幹部家庭，卻只有初中文化，在單位工作表現還蠻好。但，就是性格內向，不善交際，都27歲了卻未交女友。壹天晚上手淫時產生偷看女人洗澡的強烈意願，曾先後三次爬入鄰居家窺視，卻未能如願。
但就在最後壹次窺視時卻發現衛生間放有乳罩、三角短褲等女性貼身衣物，就情不禁自竊取過來，撫摸後感覺心情舒暢並伴有性快感，因此，此後就常在夜間回憶此事引起強烈的性興奮而致手淫。從此就只眷戀女性物品，而不想看女人洗澡了，還經常在夜間外出偷竊女性貼身用品。
戀物癖的心理分析
對於戀物癖的心理分析，就可以得知患者是通過獲取異性的貼身物品來求得強烈的性興奮和性欲滿足的性變態現象。戀物癖患者大多數為男性，其心理和行為特征主要有：性欲物品化、獲取冒險化、行為矛盾化。
戀物癖還包括對異性身體特定部位的病態眷戀，即將異性身上的非性感部分作為性活動對象以引起性興奮，而把正常性行為置於次要地位或置之不顧。如戀發癖就是專對女性頭發產生性興奮；而戀足癖就是專對女性的腳或鞋感興趣等壹些奇怪的現象。
戀物癖的表現與行為
我們先說壹說患者性欲物品化的表現：壹般的戀物癖患者對異性本身毫無興趣，其性欲專門指向異性的物品，特別是貼身物品，如內衣、內褲、乳罩、手套、鞋襪、手帕、裙子、外衣、月經紙、月經帶、發卡、項鏈，以及雕像、畫像等。患者通過摸、看、聞、吻這些物品，產生強烈的性興奮和性欲滿足。
患者對自己喜愛的物品大都采取獲取冒險化，對所眷戀的女性物品都不是自己買來的，患者總是不惜冒偷竊、名譽掃地的危險，千方百計地獲取、收集其偏愛的異性的物品。若不能得手，便會產生焦慮不安的情緒。
但是，他們也會對自己的行為產生矛盾，戀物癖患者在偷竊戀物的前後心理也是相當復雜、矛盾重重的。在沒有得手之前，往往感到焦慮、緊張和不安，壹旦得手。雖然性心理得到了滿足，但常常又會因憎恨自己的這種行為而產生自責、悔恨、憂郁、痛苦、自卑等心理沖突。因此，經常是有改過之心，卻無改過之舉。
戀物癖的成因
戀物癖心理產生的原因也不算太復雜，壹般常有以下這幾點看法和註解。
壹是偶然事件的影響，大部分患者戀物行為的產生，最初是與某種偶然事件聯系在壹起的，但經過幾次反復後，成為壹種病態的條件反射。有時只要壹次深刻的印象也可造成心理上的固定陰影，這類情況多是在青春期出現。
如某男青年在公交車上，人很多，他的臉緊挨著壹位長發飄飄的少女，秀發撩著他的面孔，秀發的芳香穿過他的鼻孔、進入他的心肺，使他情不自禁，產生了猛烈的沖動。殊不知這壹偶然的際遇競激發起他的性欲，後來此男子成為壹個終身的戀發癖患者。
二是青春期的心理問題，許多患者的戀物癖行為與青春期的社會文化環境影響和性經歷有關。在初高中階段，男女接觸較少，特別是在初中階段，男女生很少講話，這樣便使得壹些青少年將自身的性沖動轉向壹些異性的象征物。
三是性心理發育異常，戀物癖患者壹般都有性心理發育異常的特點，其中有些患者性格內向，在兩性關系中往往扮演不成功的男性角色，由此產生的內心沖突引起強烈的焦慮，進而通過心理防禦機制，將性沖動目標轉移到女性用品上。
性知識缺乏、好奇和意識方面的某些問題也是形成戀物癖的原因．青少年時期的輕微戀物癖行為壹般在戀愛、結婚後消失或減輕。但戀物癖嚴重者則需要通過專門的治療來予以矯正。治療戀物癖主要用心理治療的方法．壹般來說治療效果都較好。
戀物癖的心理治療
對戀物癖患者的心理治療可采用以下這些具體的療法，並分開步驟壹壹的針對性的治療：
我們可以通過認知領悟療法對患者進行誘導而達到治療的目的，心理醫生要根據患者的病情程度，用準確、生動、親切的語言分析其戀物癖產生的根源和形成的過程，以及戀物癖的本質和危害，使患者對自己的病癥有壹個正確的認識，從而提高治療的決心和信心，達到治療的目的。此療法分三步驟。
壹要提高認識，即使讓患者認識到，拿女性用品的方式宣泄自己的性欲，是非常可笑的，是成長過程中的倒退行為，其結局是自己貶低自己，走上自毀之路，稍微有點頭腦的人就不應這樣幹。
二是分析危害，即在患者有了壹定認識的基礎上，分析戀物癖行為對自己、他人和社會的危害性。如果心理醫生可以把患者偷拿的女性物品展示出來，嚴肅地對患者說“由於人的健康水平不同，別人用過的東西很可能沾染著病菌，偷拿會傳染給自己，使患者認識到自己行為後果的可怕性。
三是進行性知識教育，即向患者傳授健康的性知識，並鼓勵患者樹立健康的性觀念，最終使患者明白，人到壹定年齡，有性的要求是正常現象，但其滿足方式應該符合成年人的行為特點和社會規範。
高某21歲那年，就經常默想女人的下身，總想找機會看壹看。碰巧壹個夏目的晚上，他從女廁所旁邊經過時，看見壹年輕美貌女子進了廁所，就突然感到心情緊張，異常激動，就不顧壹切地扒上窗子向裏窺看。
在目的達到後，覺得心裏非常痛快。之後，便產生了多看幾個女人的下部才過癮的心理，於是，充分利用各種機會進行窺視。
有壹天晚上，他在澡堂外邊透過窗子偷看女孩洗澡，被當場抓住，扭送公安部門拘留半個月。幾年來他因這種行為，多次被抓、被打，受到嚴厲批評，並受過多種處分，家人也反復規勸，但他就是難以改正。
對此．他自己心裏也感到痛苦、壓抑和矛盾。在萬般無奈的情況下，只好來到了心理診所求治。
窺陰癖的心理分析
通過心理學的眼光，窺陰癖又稱觀淫癖，是指通過窺視異性裸體、陰部或別人的性交過程而獲得性快感的壹種性變態現象。
有窺陰癖的患者大多為成年男性，他們主要的心理變態行為表現有以幾個特點：
壹是隱蔽性，就是說患者窺視的手段很秘密，常常利用特殊場所和特殊手段來偷看異性的陰部，不易被人發現。如偷偷在墻上挖壹個小洞，從門縫裏看，利用鏡子的反光，甚至裝扮成女人混進女浴室或女廁所等。
二是冒險性，有關統計資料顯示95％的窺視行為都是針對陌生異性的，其窺陰的動機主要是追求冒險和刺激。因此，窺陰癖患者對自己的性配偶的裸露性挑逗無興趣，對公開的、公眾性的異性暴露也無明顯的興趣；然而，只要情境具有冒險性和刺激性，異性即使是非充分裸露，被其窺見也可引起性興奮及性滿足。反之，若環境很安全，同樣的行為則對其失去性意義。
三是手淫性，患者往往在窺視時伴隨著手淫，以獲得性快感；有的則在回憶窺視情景時獨自手淫，引起性興奮、性滿足。
四是周期性，也就是說壹旦形成窺陰癖後，患者便會千方百計地尋找各種機會去窺視，甚至冒著被人發現、名譽掃地、前途毀滅的危險。
五患者的性格大多是內向、靦腆、害羞、極少與社會交往。他們缺乏與女性交往的能力，常為獨身，或是婚姻上的失敗者，缺乏正常的性生活。
窺陰癖的原因
導致窺陰癖的原因，大多都是從童年時代的不良影響所起，患者大都是童年時受到不良視覺性誘惑影響或不良的性經歷，使得性心理發展受阻的結果。典型的情況是患者在童年時看到母親的全裸體或窺視過雙親的性交行為，產生了某種身心方面的不良反應。
再壹個原因是色情文化的不良影響，壹些青年人在看過黃色書籍或錄像後，由於內在的性萌發和性沖動，會對異性產生強烈的興趣，並在看後出現性滿足。當性成熟之後，可伴隨窺視異性裸體或性行為而體驗到性快感。
還有壹個原因是性壓抑所產生的不良影響，也就是說智力缺陷或其他原因造成性壓抑可導致窺陰癖。如因智力低下無法解決婚姻問題、性知識缺乏、性自信心低下、懼怕性行為、有壹定的性功能障礙等原因，都易促發窺視異性裸體或他人性行為的動機。
心理醫生在與患者治療時要建立起良好的醫患關系，從精神上給予患者理解和支持。心理醫生告訴患者，窺陰癖屬於心理問題，是可以治愈的，不要擔心，以此穩定患者的情緒，進而幫助患者樹立起治療窺陰癖的信心，調動起患者治療的積極性，這對治療有著很大的輔助作用。
窺陰癖的心理治療
針對窺陰癖通常綜合采用以心理治療為主的多種治療方法。
首先要通過心理支持療法與患者建立良好的醫患關系，在精神上給予患者理解和支持。並告訴患者此病只是心理上的壹些問題，很快就會好的，從而使患者穩定情緒後，再調動起患者治療的積極性。
壹是自由聯想療法，引導患者自由聯想與窺陰癖有關的童年情景、過去經歷、個人創傷與夢境等等，任憑患者不加選擇地把頭腦中出現的想法、事件、觀念自由地表達出來。自由聯想療法的目的就是尋找窺陰癖病癥的根源所在，發掘患者壓抑在潛意識內的致病情節或矛盾沖突，把它帶到意識領域，讓患者領悟，並在這基礎七重新建立現實而健康的性心理。
二是認知領悟療法，再找到引起窺陰癖的根源後，心理醫生可根據病因幫助患者進行認知分析，使患者領悟，從而達到治療的目的。例如，向患者講解正常人在不同年齡階段的性心理表現，指出他們的那些窺陰癖心理和行為的幼稚性和病態性；要求患者仔細思考成人性活動的特點和社會規範，再想想壹個成年人做這類窺陰行為會有什麽後果，並寫出書面體會，從而使患者真正認識到這種行為的不正常性和與社會道德的不相容性。
三是通過厭惡療法，引導患者想象當他窺陰時被人當場抓獲的情景，特別是讓患者仔細想想由此而產生的嚴重後果，從而使患者對自己窺陰行為及其後果產生極度的恐懼感，進而把變態的性沖動壓抑下來；實地承受人們的指責和自己內心的難堪，指出不改的惡果。並給予電擊等惡性刺激，使其對窺陰產生厭惡心理。
四是性治療，可以通過改善夫妻關系，控制或糾正患者的窺陰行為；對於未婚男性患者，通過正常的戀愛結婚、建立和諧的性關系，對其窺陰行為有很好的控制作用。不少患者可轉化為潛在的窺陰癖者或經過這樣的綜合治療，患者的窺陰意念會逐漸消除，窺陰沖動會逐漸降低，行為得以矯正，心情逐漸恢復正常，生活信念和自我控制能力加強，就可以安心地生活和工作。
有壹位學醫學的男性博士，畢業後在壹家醫院做內科主刀醫師，事業上可以說正是如日中天。可是，他已是老大不小的了，卻從沒見他交過女朋友，同事裏也有好多不乏才貌出眾的女孩子，都總是顯得漠不關心，毫無興趣，在他的心裏只對那些風度瀟灑的男性有好感。
他自己也說不清是什麽時候開始產生這種喜歡同性心理的，只記得在讀高中時就對長得漂亮的男子有特殊的興趣，上大學後更是被這樣的情緒所困擾。為此，他努力控制自己，盡量表現得像正常男性壹樣與人交往，因此，他跟班上同學的關系非常好，而且跟壹位男同學更是好得像兄弟壹樣，並對其產生了如同女性愛男性般的感情。
誰知，在大學的最後壹年，系裏叫他到留學生樓居住，幫留學生讀書。這樣，他壹個人住壹個房間，而那位男同學便經常來找他。有壹天晚上；這男孩子在他的房間，終於痛苦地訴說了對這男孩子的感情；也許是出於對朋友的憐惜，這男孩擁抱了他，他就吻了他……從這次之後，又有過很多次。
後來，他就去讀研究生、博士做醫師，男孩則去壹家公司上班，兩人就分開了。再後他總是想盡各種各樣的努力來改變自己，可總是徒勞，縱使見到美麗如天仙的女孩，內心也無絲毫的漣漪，但見到壹些英俊的男子，卻要忍不住多看幾眼，他清楚地知道自己這是反常心理，是同性戀，但卻無法從中解脫出來，因此，心裏是十分的痛苦。
同性戀的心理分析
同性戀是指性欲望和性行為以同性為對象，即男子與男子或女子與女子之間發生戀愛或性愛關系的壹種性心理變態現象。據統計，同性戀患者在男性中約占3％，女性中約占1％。男女同性戀患者在行為方式上有所不同：男性同性戀患者之間的關系較不固定，經常變換同性戀對象，而且除了兩人結伴外，還會多人甚至集體進行同性戀活動；男性同性戀患者的性活動往往著重於滿足性欲。
女性同性戀患者之間用情專壹，關系多固定而持久；兩人之間可交換主動與被動角色，也有常做主動者，其舉止行為有男子陽剛之氣，甚至身著男裝。
在同性戀患者中，有的只是對同性在思想上及行為上產生性愛，面對異性不產生性愛；有的則居於兩可狀態，即對同性和異性均產生性愛，但偏重於男性，而對異性的性愛傾向較弱，以致往往很難建立或維持正常的家庭關系。
造成同性戀的原因
對於同性戀產生的真正原因，在心理學也沒有壹個肯定的見解，壹般心理學家認為，導致同性戀產生的原因可能涉及幾方面的因素。
壹個原因可能跟童年的角色認同錯亂有關，因為有好些患者的同性戀傾向起因於童年時期的角色認同錯亂。若是小女孩經常和男孩壹起摸爬滾打，對男孩的行為產生認同，期望自己成為真正的男子漢，加之大人稱她為“假小子”，周圍的男孩子把她當作同性玩伴看待，則進壹步強化了她的男性意識。結果，就會使她對自己性別角色認同發生錯亂，並使她的生活風格壹步步男性化。
壹個原因是家庭的性別發展限制，如果早年家庭教育方式不良，性心理發展和異性愛發育受到限制。如有的家長出於某種目的非常希望生壹個男孩或女孩，但又未能如願，結果讓孩子從小就經常穿異性的服裝，裝扮成異性，以致影響了孩子性心理的正常發展；這些便會表現出壹些模糊的、不自覺的同性戀的跡象，到了青春期性生理發生變化的時候，情況便迅速惡化，開始對同性產生好感，而對異性毫無興趣，甚至厭惡，進而發展成同性戀。
在同性戀的雙方之中。可能只有壹人是真正的同性戀者，而另壹個參與同性戀活動可能只是逢場作戲。也可能是出於同情心。也可能是受了威脅而迫不得已。對於異性性器官有厭惡心理的男女，通常最易患上同性戀。因此，對於真正的同性戀患者的主要采用心理治療。任何單壹的療法對治療同性戀效果都不理想，必須采用綜合治療法。才能使其康復。
同性戀的心理治療
心理學家認為，對同性戀患者的治療主要是心理治療，因為任何單壹的療法對治療同性戀效果都不是十分理想，要采用綜合治療法，才能有成效。常見的治療方法有大概有四種，即認知領悟療法、脫敏療法、厭惡療法與結婚療法等。
我們先說壹下這認知領悟療法，它又簡稱領悟療法，也稱中國精神分析法。心理醫生首先采用認知領悟療法幫助患者尋找性心理變態的早期成因，讓患者回憶童年時期的家庭關系狀況、性別角色經歷、最有影響的事件、最有影響的人等，然後分析這些事件和人物對患者心理和行為的影響，因為，許多患者的同性戀狀態都不同程度地起因於早年的異常經歷。
在幫助患者找出病因並有了正確的認識後，心理醫生再運用其他療法，逐步破壞其已經形成的異常動力定型，建立正常的性心理和行為模式。
我們再來說壹下脫敏療法，此療法主要是通過對患者的心理咨詢，了解其對異性和正常性行為的厭惡感和焦慮感方面的關鍵性問題，然後利用條件反射原理，在放松的基礎上，循序漸進地使患者對異性的過敏性不良反應逐漸減弱，直至消除的壹種行為調節方法。
這脫敏療法分為三個步驟來治療：
第壹個步是要確立治療信心。向當事人說明脫敏的基本原理和具體步驟，讓患者明白自己的異性恐懼是習慣性的，而且同樣可以通過學習來加以消除。
第二步是排列恐懼等級。心理醫生與患者壹起列出與異性恐懼或焦慮相關的壹系列事件，然後將這些事件從程度最弱到最強排成等級或序列，所謂最弱事件是指在時間和空間上距離恐懼或焦慮情境最為遙遠的事件，最強事件與之相反，有時即是恐懼或焦慮情境本身，壹般可列出15~20級。
這第三步就是實施脫敏訓練。心理醫生先幫助患者進行精神上的放松，就是想象身體上的放松訓練，然後讓患者描述其異性恐懼或焦慮等級中的最弱事件。如果患者示意回想該事件仍使他感到緊張或痛苦時，心理醫生就幫助他實現放松或集中想象其他愉快體驗，直到患者不再恐懼或焦慮，自覺能夠應付自如為止。
當想象脫敏訓練成功之後，心理醫生要鼓勵患者在實際生活中利用自行脫敏，克服平時出現的各種異性過敏性反應，直至能自如地與異性交往。
再壹個療法就是厭惡療法，先要準備幾張能夠激起患者性興奮的同性照片或畫片，同時準備壹小瓶氨水。當患者拿起照片或畫片欣賞並逐漸產生性興奮時，打開氨水瓶塞，置於患者鼻下。氨水的臭味使患者產生厭惡感的同時，引導患者想象這臭氣是從眼前的畫片上散發出來的，直至患者對畫片或照片產生厭惡反應。
如果氨水刺激還不足以使患者產生厭惡反應，可以設法增強厭惡刺激，如用錄音機播放刺耳的聲音，或用泡沫塑料在玻璃上摩擦發出刺耳的聲音。當患者在刺耳的聲音與氨水的臭氣中對同性照片或畫片產生厭惡反應時，停止厭惡刺激，再如播放壹段患者最喜歡的音樂，或他最喜歡的香味，同時將同性畫片換為異性畫片，並引導患者仔細體會其中的妙境。
如此強烈的反差體驗，能促使患者逐步放棄對同性的戀情而對異性產生興趣，最終轉為正常的異性戀。
最後壹個療法就是結婚療法，它適用於那些有明顯的內心沖突、願意改變自己的同性戀狀態、並主動去就診並能積極配合治療的患者，特別是知識水平較高的患者，也可以在上述治療的基礎上，輔之以結婚療法，即用讓患者結婚、與異性發生性關系的方式，形成對異性的快感體驗，以消除同性戀傾向。