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中國心血管病患者達3.3億,心腦血管病是何原因造成的?

2020年9月29日是世界心臟日。關於心臟健康的知識,妳了解多少?

2019年,醫學期刊《柳葉刀》上發表了這樣壹項研究,中國居民1990年-2017年死亡原因進行分析後發現,死亡率第壹的是卒中,緊隨其後的是缺血性心臟病,第三才是肺癌

而根據國家心血管病中心近期發布的《中國心血管病健康和疾病報告2019》,中國心血管病現患人數3.30億,其中腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺原性心臟病500萬,心力衰竭890萬,風濕性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,下肢動脈疾病4530萬,高血壓2.45億。

研究顯示,農村心血管病死亡率從2009年起超過並持續高於城市水平,農村為45.91%,城市為43.56%,心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位。由於人口老齡化及城鎮化進程的加速,心血管病危險因素流行趨勢明顯,導致心血管病的發病人數持續增加,今後10年心血管病患病人數仍將快速增長。

研究顯示,高血壓、血脂異常、糖尿病,以及肥胖、吸煙、缺乏體力活動、不健康飲食等是心腦血管疾病主要的且可以改變的危險因素。

中國工程院院士、中國醫學科學院阜外醫院教授高潤霖就曾結合《中國心血管病健康和疾病報告2019》發出提示:煙草使用、合理膳食、身體活動、超重與肥胖、健康心理等因素,應作為國人心血管健康的主要影響因素給予重點關註。

高潤霖強調,研究證實,肥胖、超重和運動不足是心血管疾病的高危因素,吸煙對心臟的危害不容忽視,除了飲食,吸煙、抑郁癥等因素同樣會使患心臟病的風險增加

研究顯示,國急性心肌梗死患者抑郁患病率為 21.66%,明顯高於健康人群的10.36%。中國慢性病前瞻性研究發現,中國居民重度抑郁癥患病率為 0.6%,重度抑郁癥是心臟病的危險因素之壹

本月22日,世界衛生組織、世界心臟聯盟和澳大利亞紐卡斯爾大學曾聯合發布了壹項報告,顯示全球每年有190萬人死於煙草引起的心臟病,這壹數字在短短的二十年間已增加了20多萬。

作為普通人,又該如何預防此類疾病呢?

壹、知曉個人血壓

18歲及以上成人定期自我監測血壓,關註血壓變化,控制高血壓危險因素。建議血壓為正常高值者(120~139 mmHg /80~89 mmHg )及早註意控制以上危險因素。建議血壓正常者至少每年測量1次血壓,高危人群經常測量血壓,並接受醫務人員的健康指導。

二、自我血壓管理

在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量收縮壓?140mmHg和(或)舒張壓?90mmHg,可診斷為高血壓。高血壓患者要學會自我健康管理,認真遵醫囑服藥,經常測量血壓和復診。

三、註重合理膳食

建議高血壓高危人群及患者註意膳食鹽的攝入,每日食鹽攝入量不超過5g,並戒酒,減少攝入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹調油。

四、酌情量力運動

建議心腦血管疾病高危人群(具有心腦血管既往病史或血壓異常、血脂異常,考慮進行心腦血管風險評估,全方位考慮運動限度,以大肌肉群參與的有氧耐力運動為主,如健走、慢跑、遊泳、太極拳等運動,活動量壹般應達到中等強度。

五、關註並定期進行血脂檢測

40歲以下血脂正常人群,每2~5年檢測1次血脂;40歲及以上人群至少每年檢測1次血脂。心腦血管疾病高危人群每6個月檢測1次血脂。

六、防範腦卒中發生

腦卒中發病率、死亡率的上升與血壓升高關系密切,血壓越高,腦卒中風險越高。血脂異常與缺血性腦卒中發病率之間存在明顯相關性。房顫是引發缺血性腦卒中的重要病因。降低血壓,控制血脂,保持健康體重,可降低腦卒中風險。建議房顫患者遵醫囑采用抗凝治療。

七、學習掌握自救措施及緊急就醫指導

急性心肌梗死疼痛的部位(心前區、胸骨後、劍突下、左肩等)與心絞痛相同,但持續時間較長,程度重,並可伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀,應讓病人絕對臥床休息,松解領口,保持室內安靜和空氣流通。有條件者可立即吸氧,舌下含服硝酸甘油,同時立即呼叫急救中心,切忌乘公***汽車或扶病人步行去醫院。

早期腦卒中發病的特點是突然壹側肢體無力或者麻木,突然說話不清或聽不懂別人講話,突然視物旋轉、站立不能,壹過性視力障礙、眼前發黑,視物模糊,出現難以忍受的頭痛,癥狀逐漸加重或呈持續性,伴有惡心、嘔吐。

出現這種情況時,應將患者放平,仰臥位,不要枕枕頭,頭偏向壹側,註意給病人保暖。同時,立即撥打急救電話,盡量快速到達醫院。抓住4小時的黃金搶救時間窗,接受靜脈溶栓治療,可大幅降低致死率和致殘率。

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