我：可以，明天我會著重講壹講乳腺癌的分期與治療，記得來翻！
這是壹例典型的乳腺癌患者，臨床表現也很典型，但今天我們不講臨床表現，也不講發病原因，我們只講壹些幹貨，讓妳們 快速學會乳腺癌的分期與治療 ！！！
乳腺癌的分期其實有很多種，大家會在診斷書看到好多阿拉伯數字和字母。
例如“T1N1M0”，這些字符究竟是什麽意思呢？對於我們的治療和預測生存期又有什麽樣的作用麽？今天我們就來壹壹解答，準備好了嗎？
首先我們了解壹下常見的TNM分期以及各個字母代表的含義。
壹般情況下，在臨床上，醫生們會根據患者TNM分期再做給出確切的分期，也就是大家常說的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期等等。
Ⅰ期 ：腫瘤的大小 ＜2cm ，癌細胞 沒有出現任何轉移 ，包括腋窩淋巴結和遠處器官。
Ⅱ期 ：腫瘤大小在 2～5cm 伴或不伴淋巴結轉移；或者是腫瘤＜2cm但是有腋窩淋巴結的轉移；沒有遠處器官組織的轉移。
Ⅲ期 ：腫瘤大小 ≥5cm 伴或不伴腋窩淋巴結轉移，沒有遠處器官組織的轉移。
Ⅳ期 ：不論腫瘤大小如何，淋巴結有沒有轉移，癌細胞壹旦擴散至身體其他部分，即有遠處轉移，均為四期。
關於分期就講這麽多了，壹般的要想看懂診斷書的內容就足夠了！！
手術治療仍 是乳腺癌患者的首選治療方案 ，全身情況差、主要臟器有嚴重疾病、老年體弱不能耐受等患者禁忌使用手術治療。手術方式的選擇應綜合評估乳腺癌分期和患者身體情況。主要包括以下術勢
保留乳房手術 ：適用於 早期乳腺癌 ，且有保留乳房需求的患者，壹般適 用於Ⅱ期。且術後能夠保留適宜的乳房體積和良好的乳房外形的患者。畢竟人人皆有愛美之心嘛。Ⅲ期（炎性乳腺癌除外）經新輔助化療降期達到保留乳房標準的患者也可以慎重考慮。
全乳房切除術 ：手術切除範圍為整個乳房，適用於 原位癌、微小癌 及年邁體弱不宜做根治術的患者。
乳腺癌根治術和擴大根治術 ：根治術切除範圍包括整個乳房、胸大肌、胸小肌、腋窩所有淋巴結。但因切除範圍太大，現已少用。
改良根治術 ：相對於根治術，區別在於是否切除胸大肌和（或）胸小肌，因手術保留了胸肌，術後外觀效果較好，是目前常用的手術方式。（該病例采用的便是該種手術方式）
2.壹般治療
醫生們應積極與乳腺癌患者交談，讓患者了解乳腺癌的基本知識，幫助患者建立積極情緒。家人和社會要給予患者足夠的關愛，使患者體會到家庭和社會的關愛。
3.藥物治療
化學藥物治療
簡稱 化療 ，是通過使用細胞毒性藥物殺滅癌細胞的全身治療手段，可分為輔助化療和新輔助化療。
輔助化療 ：適用於浸潤性乳腺癌伴腋窩淋巴結轉移者。對於腋窩淋巴結陰性而有高危復發因素者，也適合應用術後輔助化療。
新輔助化療 ：適用於腫塊較大（＞5cm）、腋窩淋巴結轉移、有保乳意願但腫瘤大小與乳房體積比例大難以保乳等患者。
治療乳腺癌的化療藥物壹般都是通過改變或抑制癌細胞的生化代謝過程，從而幹擾癌細胞的繁殖，以蒽環類和紫杉醇類為主。
蒽環類藥物 ：常見藥物包括多柔比星、表柔比星、吡柔比星等，常見不良反應包括心臟毒性（多柔比星最嚴重）、骨髓抑制、消化道反應等。
紫杉類藥物 ：常見藥物包括紫杉醇、多西他賽等，常見不良反應包括骨髓抑制、過敏反應、皮膚反應（紅斑）、胃腸道反應等。
內分泌治療
與化療相比，內分泌治療具有療效確切、毒性小、使用方便、無須住院、患者易於接受等優點，雖起效慢，但緩解期長，特別適合於激素受體（ER/PR）陽性的各期乳腺癌患者。
抗雌激素藥物 ：常見藥物包括三苯氧胺（又名他莫昔芬）、托瑞米芬等，可降低乳腺癌術後復發及轉移，減少對側乳腺癌的發生率。臨床上適用於絕經前和絕經後婦女，常見副作用包括潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部副作用、陰道幹燥或分泌物增多。
芳香化酶抑制劑 ：常見藥物包括來曲唑、阿那曲唑、依西美坦等，可降低雌二醇，達到治療乳腺癌的目的。臨床上適用於絕經後婦女，治療效果優於他莫昔芬，常見副作用以骨性病變為主，如骨質疏松、關節疼痛等。
4. 靶向治療
與化療相比，其對正常細胞的影響較小，治療過程中患者的耐受性較好，適用於HER-2陽性的乳腺癌患者。
主要藥物有曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等等。
5.中醫治療
目前，中醫治療乳腺癌的主要方式是采用中藥湯劑，效果反應不錯。
關於乳腺癌的治療就講這麽多了，希望能給大家壹些幫助！
最後，願每壹個小可愛都被這個世界溫柔以待呀~