1.問病史:包括以下5部分
病因、誘因
主要癥狀的特點
伴隨癥狀
全身狀態,即發病後壹般狀態
診療經過
2.即往史
相關病史
藥物過敏史、手術史(壹定要提及,每年的的評分標準都有此項)
3.問診中壹定要條理性強,想好了再寫,不要過後再亂加,因此失分。
4.圍繞主述來詢問單靠壹個主訴是不能作出診斷的,但還是有傾向性的,如:24歲女發熱咳血結核的可能性較大,而45歲男發熱咳血則考慮為肺癌,兩者采集的傾向則有所區別,這些還是要靠知識積累的,總知,采集時如按照上面的方式,大部分分值已到手。
今年的考試增加了幾個癥狀:
皮膚粘膜出血:考慮:白血病再障血小板減少血友病等出血及凝血異常性疾病;
便秘與腹瀉:則為腫瘤、結腸炎、克羅恩病及壹些感染性疾病等;
腫塊:主要了解頸部腫塊和腹部腫塊;
其它不再細述。