（壹）進針法
針刺進針時，常需兩手配合操作。其中用於持針操作的手稱為刺手，主要作用是掌握針具，施行手法操作。持針方式，壹般以刺手的拇、食、中三指挾持針柄，其狀如持毛筆，另壹手按壓在所刺部位或輔助進針，稱為押手，其作用在於固定腧穴位置，協助刺手操作。壹般多以右手稱為刺手，左手稱為押手。常用的進針方法有如下四種：
1.指切進針法又稱爪切進針法，用左手拇指或食指切按在腧穴位置的旁邊，右手持針，緊靠左手指甲面將針刺入腧穴（圖8-3）。適用於短針的進針。
2.挾持進針法
或稱駢指進針法，即用左手拇、食二指持捏消毒幹棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺輸穴的皮膚表面位置，右手撚動針柄，將針刺入腧穴（圖8-4）。適用於長針的進針。
圖8-3、圖8-4
3.舒張進針法
用左手拇指和食指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開，使皮膚繃緊，右手持針，使針從左手拇指和食指的中間刺入（圖8-5）。適用於皮膚松弛部位的腧穴。
4.提捏進針法
左手拇指和食指將針刺腧穴部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起的上端將針刺入（圖8-6）。用於皮肉淺薄部位的腧穴的進針。
圖8-5、圖8-6
5.管針進針法
即利用不銹鋼、玻璃或塑料等材料制成的針管代替押手進針的方法。
針管壹般比針短約5mm，針管直徑為針柄的2～3倍。選用平柄毫針裝入針管之中，將針尖所在的壹端放置在穴位之上，左手挾持針管，用右手食指或中指快速叩打針管上端露出的針柄尾端，使針尖刺入穴位後再退出針管（圖8-7）。
6.單手進針法
除上述針法外，還有只用刺手將針刺入穴位的方法，即單手進針法。
壹般以右手拇、食指挾持針柄，中指指端靠近穴位，指腹抵住針尖和針身下端，當拇指和食指向下用力時，中指隨之屈曲，針尖迅速刺入皮膚（圖8-8）。
圖8-7、圖8-8
（二）針刺的方向、角度和深度
針刺過程中，掌握正確的針刺角度、方向和深度，是增強針感、提高療效、防止意外事故發生的重要環節。同壹腧穴由於針刺的長度、方向、深度不同，所產生針感的強弱、傳感方向、治療效果常有明顯的差異。臨床上對所取腧穴的針刺方向、角度和深淺度，主要根據腧穴的部位、病情需要、病人體質強弱和形體胖瘦等具體情況而定。
1.針刺的方向
是指進針時針尖對準的某壹方向或部位，壹般依經脈循行的方向、腧穴的部位特點和治療的需要而定。
依循行定方向，即根據針刺補瀉的需要，為達到“迎隨補瀉”的目的，在針刺時結合經脈循行的方向，或順經而刺，或逆經而刺。壹般施行補法時，針尖須與經脈循行的方向壹致，而施行瀉法時，針尖須與經脈循行的方向相反。
依腧穴定方向，即根據針刺腧穴所在部位的特點，為保證針刺的安全，某些穴位必須朝向某壹特定的方向或部位。如針刺啞門穴時，針尖應朝向下頜方向緩慢刺入；針刺廉泉穴時，針尖應朝向舌根方向緩慢刺入等。
依病情定方向，即根據病情的治療需要，為使針刺的感應達到病變所在的部位，針刺時針尖應朝向病所，也就是說要達到“氣至病所”的目的，采用行氣手法時，須依病情決定針刺的方向。
2.針刺的角度
是指進針時針身與所刺部位皮膚表面形成的夾角，主要依腧穴所在部位的解剖特點和治療要求而定。壹般分為直刺、斜刺和橫刺3種。直刺時，針身與皮膚呈90°角，垂直刺入，適用於人體大部分腧穴；斜刺時，針身與皮膚呈45°角，傾斜刺入，適用於骨骼邊緣的腧穴，或內有重要臟器；橫刺又稱平刺或稱沿皮刺，針刺時針身與皮膚呈15°角，橫向刺入，適用於皮膚淺薄處的腧穴，如頭部的穴位（圖8-9）。
圖8-9
3.針刺的深度
是指針體刺入輸穴部位的深淺而言。每個腧穴的常規針刺深度，在腧穴各論中將有詳述，在臨床實際中可根據病人的體質、病情和腧穴所在的部位以及針刺得氣的情況靈活掌握針刺的深度。