1、排便習慣改變
排便習慣的改變是結腸癌最早出現的癥狀，多表現為排便次數增多、腹瀉、裏急後重感，或便秘、排便困難，或兩者交替出現。這是由於腫瘤對腸道的刺激或堵塞腸腔、浸潤腸管所致。
2、大便性狀改變
大便的性狀改變也是結腸癌最早出現的癥狀，主要表現為便血、黏液便，及大便形狀變細、變扁、有凹槽等。
3、腹痛
結腸癌引起腹痛，這是必然的。常為定位不確切的持續性隱痛或僅為腹部不適或腹脹感。
4、腹部腫塊
腹部出現腫塊多由個瘤本身引起。當腫瘤侵及腸壁全層後與鄰近的臟器或腸腔黏連，也是形成腹部腫塊的另壹原因。
5、腸梗阻癥狀
結腸出現腫瘤，或腸道腫瘤擴散在粘連，都有可能直接在腫瘤處形成壹個梗阻，輕者只會感到下腹部脹痛，嚴重甚至形成死循環粘連，可導致腸道壞死，疼痛感十分嚴重。
6、會女性私處疼痛
乙狀結腸癌或直腸癌還會有很大的可能性擴散到盆腔出，在盆腔處形成了新的癌癥病竈，就會出現會女性私處疼痛。
7、全身癥狀
由於慢性失血、腫瘤潰破、感染、毒素吸收等，出現食欲不振、貧血、消瘦、乏力、低熱等，其中以貧血最易被忽視。
8、存在以下相關情況
(1)體格檢查時發現肝臟腫塊，尤其是多發肝占位，要考慮大腸癌肝轉移。
(2)血清癌胚抗原(CEA)升高，正常CEA5微克每毫升，超過正常值2倍以上，應警惕大腸癌
(3)女性卵巢腫瘤者，其中8％來自大腸癌轉移。凡患有卵巢腫瘤的女性，都應警惕是否由於大腸癌轉移引起。
9、如何預防結腸癌
1、飲食合理，多粗少細。我國大腸癌流行調查顯示，凡吃粗糧多的地區，大腸癌發病率低，反之發病率高。美國飲食、營養及癌癥委員會的調查表明，結腸癌、乳腺癌、食道癌、胃癌及肺癌是最有可能通過改變飲食習慣而加以預防的，而合理的膳食對大部分癌癥都有預防作用，特別是全谷食品中存在各種各樣的防癌成分，幾乎對所有癌癥均有預防效果。因此，成年人每天要吃400克左右谷類主食，最少也不能低於300克，同時，多吃些新鮮蔬菜、水果、食用菌，少吃高脂肪類食物，可有效地減少大腸癌等癌癥的發生概率。
2、防治腸道疾病。積極預防各種息肉、慢性腸炎（包括潰瘍性結腸炎）、血吸蟲病、慢性痢疾等，對於腸道息肉更應及早處理。大腸息肉分為五大類，即腺瘤性息肉、炎癥性息肉、錯構瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大贅生物等，其中腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉，是結腸癌的癌前病變，所以當發現結腸腺瘤時，應在良性腺瘤階段予以摘除，並進行病理學檢查。如果不早期治療，絕大多數會變成大腸癌。另外，應積極治療習慣性便秘，註意保持大便通暢。
3、定期檢查。對大腸癌的高危人群，如40歲以上男性，家族性多發性腸息肉患者，潰瘍性結腸炎患者，慢性血吸蟲病患者及有大腸癌家族史的人應定期檢查，警惕大腸癌的信號及早期癥狀，如大便習慣改變，腹瀉、便秘交替，大便帶血或黑便，大便形狀變扁變細等。
4、科學鍛煉。研究表明，人在進行適度的有氧運動時，情緒愉悅可使體內產生有利於血液循環的物質，提高體液和細胞免疫作用，增強對癌細胞的殺傷力；體內會因運動而分泌增加幹擾素，以發揮抗病毒作用；運動可促進代謝旺盛，體內維生素A、C的抗氧化能力增強，清除過多自由基，保護免疫系統免遭傷害。因此，選擇適合自己的運動方式並持之以恒，必有收獲。
5、化學藥物預防。目前用於結腸癌預防的藥物主要有很多。