抗核蛋白抗體是由Mimori等於1981年報道的。他們發現壹例全身性硬化癥/多發性肌炎重疊綜合征患者(Ku)的血清能與壹種DNA結合蛋白發生沈澱反應。這種核蛋白稱為Ku抗原,對胰蛋白酶敏感,但不被DNase和RNase破壞;加熱(37℃30min或56℃15min)和pH改變(pH≥10或<6)可使其抗原性喪失。Ku抗原的蛋白部分由p70和p80(分子量分別為70kD和80kD或66kD與86kD)兩亞基構成異二聚體,非***價地結合到dsDNA末端、裂口和缺口(gaps and nicks)上,參與DNA斷裂後的修復。Ku蛋白是DNA依賴蛋白激酶的DNA結合部分,催化RNA聚合酶Ⅱ及其他轉錄因子的磷酸化過程。Ku抗原廣泛存在於人、小牛、兔組織中。凝膠過濾法測得粗提Ku抗原分子量為300kD,純化Ku抗原用聚丙烯酰胺凝膠電泳檢查為173±21kD;電鏡檢查估算的分子量為160kD左右。人的抗核蛋白抗體與豚鼠、大鼠、小鼠細胞不發生反應。
2 抗核蛋白抗體的別名抗Ku抗體
3 抗核蛋白抗體的醫學檢查 3.1 檢查名稱抗核蛋白抗體
3.2 分類免疫學檢查 > 自身抗體測定
3.3 抗核蛋白抗體的測定原理抗核蛋白抗體檢測的經典方法為瓊脂雙向免疫擴散法(參看本章抗核抗體)。間接免疫熒光法壹般用人肝組織切片為抗原片,可見細胞核中出現細顆粒狀或網狀熒光。也有人報道用免疫印跡法和用重組的p70、p80建立的ELISA法,但均未推廣。
3.4 試劑
同免疫擴散法。
3.5 操作方法同免疫擴散法。
3.6 正常值正常人血清中抗核蛋白抗體陰性。
3.7 化驗結果臨床意義國外報道全身性硬化癥/多發性肌炎患者抗Ku陽性率為50%,SLE為10%,其他結締組織病如類風濕性關節炎(RA)、混合性結締組織病(MCTD)、幹燥綜合征患者也有較低的陽性率。國內吳慶軍、唐福林等報道全身性硬化癥/多發性肌炎/皮肌炎重疊綜合重疊綜合征患者抗Ku陽性率為57.1%;SLE患者100例未檢出抗Ku;全身性硬化癥(彌漫型)58例,2例(3.4%)陽性,皮肌炎45例,僅1例陽性(2.2%),其他多種結締組織病(RA,MCTD、PM等)均陰性。
3.8 附註另有文獻報道:近15%的SLE患者出現這種特異性的自身抗體。
3.9 相關疾病