高血壓護理論文範文1:《高血壓病人的內科護理》關鍵詞高血壓內科護理
高血壓是壹種常見的臨床綜合征,以全身動脈壓和外周小動脈阻力增加為特征,伴有不同程度的心輸出量和血容量增加。長期高血壓可引起心、腦、腎等靶器官嚴重的結構和功能改變,最終導致功能衰竭。它是導致心血管疾病發病和死亡的重要疾病。目前,在世界範圍內,高血壓仍然是壹種患病率高、致殘率高、死亡率高、知曉率低、服藥率低、控制率低的疾病。
高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓占高血壓的95%以上。繼發性高血壓是某些疾病的臨床癥狀之壹,高血壓約占高血壓的5%。
護士
(壹)護理評估
1.護理史詢問患者確診高血壓時,是否有頭暈、頭痛、耳鳴、煩躁、心悸、惡心、嘔吐等癥狀,癥狀持續時間、原因、緩解方法,包括抑郁、疼痛、短暫性失語、肢體麻木、暈厥、視力模糊等。平日的血壓水平,了解降壓藥的種類和劑量,是否堅持服藥以及藥物的療效。了解患者熱量、鈉鹽、脂肪攝入情況,是否有吸煙飲酒習慣,體重、運動情況,家族是否有高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥等。
2.心理社會資料了解患者的性格特征、職業、生活方式、自我保健知識,同時也了解家屬對高血壓的認識以及給予患者的理解和支持。
3.由於血壓的原因,身體評估會受到許多因素的影響。測量血壓時應註意:①測量血壓前30分鐘,患者不應吸煙,避免飲用刺激性飲料,如濃茶、咖啡;②測量血壓前,患者應在安靜狀態下休息5分鐘;③血壓應連續測量兩次,取平均值。評估心臟大小、心率、節律,肺部有無幹濕羅音,雙下肢有無水腫。
4.檢查患者的血糖、血脂、血清電解質、肌酐、尿素氮、心電圖、胸片、超聲心動圖等結果,判斷靶器官的損害程度。
(二)主要護理診斷
1.疼痛:頭痛:與血壓升高有關。
2.運動不耐受:與長期高血壓引起的心臟功能下降有關。
3.受傷的危險:與高血壓引起的頭暈有關;與血壓升高導致的視力模糊有關。
4.潛在並發癥:高血壓急癥;腦血管意外;心力衰竭;腎衰竭。
5.治療方案執行不力:與不了解高血壓的危害有關;與復雜的治療方案有關。
(3)護理計劃與評估(舉例)
知識缺乏:缺乏高血壓的自我保健知識。
1.目標患者可以復述自我護理的知識,並落實到日常生活中。
2.護理措施
(1)向患者及家屬說明高血壓原因不明。目前認為是由某些遺傳因素和各種後天環境因素引起的,如食鹽攝入過多、長期精神緊張等,均可引起高血壓。長期高血壓會導致心、腦、腎損害。堅持治療很重要。
(2)註意休息,適度的工作量:保證充足的睡眠,註意勞逸結合。過度勞累和精神壓力過大會導致高血壓。
(3)低鹽低脂飲食:每日鹽限量小於6g,超重者應限制熱量。
(4)戒煙限酒。
(5)適量活動:避免參加競技性、競技性運動,不做舉重、俯臥撐,而做健美操、太極拳、散步等有氧運動,每天30分鐘,每周3-5次。如果在活動過程中感到心慌、氣短、頭暈,立即停止活動,休息壹下。以後活動量要適當減少。
(6)情緒穩定:生氣、憤怒、悲觀、失望等情緒會使人興奮,容易誘發血壓升高。讓患者知道保持樂觀和穩定情緒對控制高血壓極其重要,患者要學會避免不愉快的事情。(7)堅持服藥:遵醫囑長期服用降壓藥,不停藥或減量。當血壓降至接近正常或正常水平時,可防止靶器官受損。
(8)疾病監測:教患者及家屬測量血壓並做好記錄,定期門診復查時為醫生提供調整用藥的建議。
(9)家屬的支持:了解高血壓基本知識的家屬應給予患者精神和物質上的支持,如提供、支持和監督低鹽飲食,促進患者精神幸福,幫助穩定情緒。
3.估價
患者知曉並執行自我保健知識。
健康教育
高血壓病程長,發展不均衡,大部分是良性的緩慢過程,但高血壓本身對於心、腦、腎是壹個非常重要的致病因素。積極控制血壓可以阻止或逆轉高血壓引起的靶器官損害,延緩動脈粥樣硬化的發生。
為了將血壓控制在適當的水平,應教育患者嚴格遵循自我護理計劃,包括:
1.勞逸結合,保證充足睡眠;
2.情緒激動,特別是生氣和憤怒可誘發血壓升高,應保持情緒放松和穩定;
3.每日食鹽攝入量應低於6克,肥胖者還應限制熱量和脂類的攝入;
4.戒煙限酒;
5.運動根據病情選擇自行車、健身操、快走等有氧運動,避免參加舉重、俯臥撐等力量性活動以及比賽、競技活動。鍛煉要持之以恒;
6.服藥要防止靶器官損傷,即使血壓降到正常,也不能擅自停藥。用藥劑量要遵醫囑,不可隨意增加,以防因低血壓導致重要器官供血不足;
7.疾病監測教患者或其家人測量血壓,以便他們可以在家定期測量自己的血壓。此外,患者需要定期門診隨訪,檢查靶器官的損傷情況。
參加考試,貢獻力量
[1]張。內科護理學,第3版。石家莊:河北教育出版社,2001.2。
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高血壓護理論文範本第二篇:《老年高血壓患者的特點及護理》摘要老年高血壓是威脅老年人健康的主要疾病之壹。因此,應充分了解老年高血壓患者的特點,並給予相應的護理。
關鍵詞老年高血壓患者護理
高血壓是老年人最常見的心血管疾病,嚴重影響他們的健康、長壽和生活質量。因此,應充分了解老年高血壓患者的特點,並給予相應的護理。
1老年高血壓的特點
老年高血壓是指年齡嗎?60歲,連續三天不同日子測,收縮壓?140mmHg,和/或舒張壓?90mmHg,並排除假性和繼發性高血壓。疾病分為兩種:(1)單純收縮期高血壓,收縮壓?140mmHg,舒張壓
1.1血壓波動較大,主要是收縮壓波動範圍較大,表現為血壓忽高忽低。
1.2主要是因為收縮壓升高。大多數老年人表現為收縮壓升高,往往大於1.60 mmHg。舒張壓正常或下降,常低於90mmHg。同時,運動後常伴有頭暈、心前區不適。
1.3容易出現體位性低血壓。當老年患者在降壓治療中由仰臥位轉為直立位時感到頭暈,則為直立性低血壓。因此,老年高血壓患者在服用降壓藥期間應緩慢移動。
1.4有很多並發癥和並發癥。老年高血壓患者常合並冠心病、糖尿病、心力衰竭、高尿酸血癥、高脂血癥、肥胖等。這些疾病的存在降低了老年高血壓患者的耐受性,疾病之間的藥物相互作用極大地影響了高血壓的治療效果。
2老年高血壓的護理
高血壓早期無明顯癥狀,如頭暈、耳鳴、頭昏、失眠、乏力等。嚴重者出現心慌、呼吸困難、視力模糊等。
所以,出現以上癥狀時,要及時去醫院就診。如果確診為高血壓,就要服藥,做好護理。
2.1高血壓患者常有情緒不穩定的情況,家人要照顧,減輕壓力,保持心理平衡;註意保持室內安靜和清潔,減少影響患者情緒激動的因素,保證充足的休息和睡眠。
2.2高血壓患者的日常生活很重要。高血壓、癥狀較多或有並發癥的患者需臥床休息,但血壓正常、重要器官功能良好的患者應適當活動,鼓勵其參加力所能及的體力活動,如散步、打太極拳等,並保證充足的睡眠。2.3高血壓患者的飲食主要是堅持低鈉飲食,可以降低血壓。壹般鹽的量是5?6g,對於肥胖者,也要限制食物和脂肪飲食的總熱量,每天脂肪不要超過30?40g,並適當增加活動,減輕體重和心臟負荷;還要避免刺激性食物,忌煙酒辛辣和太甜的食物,多餐吃少量,不要太飽。平時要增加蔬菜、水果、高纖維素食物的攝入。
2.4高血壓患者應註意避免血壓劇烈變化的因素,如不參加容易引起精神高度興奮的活動;冬天註意保暖;戒煙;預防便秘;克制性生活等。
2.5預防體位性低血壓。要避免長時間靜止不動,突然下蹲或低頭,換姿勢時動作要慢,洗澡時水溫不要太高。如果出現低血壓,應立即平躺,擡高雙腳,可以緩解。
2.6註意藥物的不良反應。如有不良反應,應調整藥物的使用,血壓不能降得太快或太低。監督患者遵醫囑服藥,不要根據自己的感覺增減藥物。按時吃藥,下次別忘了吃藥或補上最後壹劑,也別突然自己去換藥。
3摘要
我國老年人高血壓患病率為25% ~ 35%。對於老年高血壓,壹是降低血壓,控制癥狀,二是預防冠心病、中風、腎功能衰竭等並發癥。第三是為老年高血壓患者提供適當的護理。倡導大家養成合理健康的生活習慣,積極參加文體活動,保持樂觀向上。
參加考試,貢獻力量
[1]中華人民共和國衛生部心血管病防治研究中心。中國高血壓防治指南(2005年修訂版)[M]。北京:人民衛生出版社,2006: 85-8。
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