王清任，字陳迅，河北玉田縣人，其代表作《林逸改錯》有兩卷，記載了古人對人體解剖和臟腑生理功能的錯誤，詳細論述了偏癱的病因病機和治療方法。他通過多年的臨床經驗，闡述了活血化瘀的方法，形成了壹套完整的活血化瘀法臨床應用體系，對後世醫家影響深遠。
活血化瘀基本方
在王清任自擬的活血化瘀方中，有8個直接命名為“活血”、“化瘀”。對比《補陽還五湯》中廣泛使用的藥物，不難看出這個基本方是桃紅四物湯的變化(見表1)。
任濤《藥意》方中說:“經肝經，破血，月月飲水渾身酸痛，四肢麻木”；紅花，《本草綱目》說“活血、潤燥、止痛、消腫、通經”；川芎《本草顏回》說:“上行止，經水降，中開為滯，血中之氣藥”；芍藥，《本草綱目》說:“瀉肝火，散邪血，治腹痛郁結，血滯疝氣癖”；當歸，荊嶽全書？本草即雲:“其味甘而重，故能補血；其氣淡辛，故能活血，補中，補中。血中之氣藥，亦血中之聖藥。”
益氣活血化瘀法
以治療半身不遂的名方補陽還五湯為例，王清任認為“半身不遂為本”，“人坐而轉，靠元氣，元氣足則有力；軟弱導致軟弱。.....由於失氣，我癱瘓了。”據說半身不遂以氣虛、經絡不足為基礎，公認“氣虛必不達脈，脈必留滯。”所以方中大量使用黃芪補元氣，用量為四兩，使氣足，血行，而桃仁、紅花、白芍各用壹元，達到活血行氣，輔以地龍祛風通絡。諸藥並用，活血化瘀。
清熱、活血化瘀
這種方法最好以解毒活血湯為代表。王清任說主要是“疫毒從口鼻入氣管，從氣管達血管，使氣血凝結，水不能流出...用解毒活血湯治療，活血解毒”。處方中連翹、甘草、生地清熱涼血解毒，赤芍、桃仁、紅花、當歸活血化瘀，葛根、柴胡、枳殼舒筋養陰清熱。通經逐瘀湯，會厭逐瘀湯也是此法。
理氣活血化瘀
以血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯為代表，王清任認為“膈之上，血滿，故名血府”。膈之上，心、肺、宗氣交匯，是全身氣血運行的開始，所以胸中瘀血導致氣機不暢；然後妳可能會打嗝很長時間，或者妳可能會不耐煩和生氣。血府逐瘀湯以桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀，當歸、生地養血活血、疏通行氣，調和肝脾四逆散。此外，桔梗攜帶各種藥物，牛膝引導胸中瘀血下行，升降，氣血同步調節，可使局部行氣暢通，清除胸中瘀血。又如膈逐瘀湯，專為“脘腹瘀血”而設
溫陽、活血化瘀
以王清任治療婦科虛寒血瘀證的少腹逐瘀湯為代表，評價此方“祛病、去籽、安胎完美，真好真好”，廣泛應用於婦女少腹疼痛、脹滿、腫塊、崩漏、痛經、月經不調等。婦科病，多因情誌失調，風邪侵襲，寒濕入飲食勞倦，等等，最終可導致瘀血內阻。少腹逐瘀湯用生姜溫散細胞內寒邪，茴香溫經散寒理氣止痛，肉桂厚精壯陽，益火消陰。三藥合用以溫散沖任為主，活血化瘀次之。所以對很多寒邪凝滯，下焦，沖任失調的婦科病都有好處。
王清任豐富和發展了血瘀證的理論和治療方法。其立法重氣血、辨證論治重血瘀的學術特色，是中醫活血化瘀理論的重要組成部分。他對人體病變部位進行辨證治療血瘀證，為現代血瘀理論的研究奠定了基礎。
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