脾臟位於腹腔的左上方。呈扁圓形，暗紅色，質軟易碎，局部受暴力打擊易破裂出血。脾臟位於胃底與左肋間膈之間，面向第9 ~ 11肋，其長軸與第10肋重合。壹般情況下，左肋弓下緣是摸不到的。脾分為內外側、上下緣、前後端。內陷毗鄰胃底、左腎、左腎上腺、胰尾、結腸左曲，稱為臟面。臟面中央附近有壹條溝，是神經和血管進出的地方，稱為脾門。橫膈膜表面光滑凸起，與橫膈膜相反。上緣前方有2 ~ 3個切口，稱為脾切口。發生脾腫大時，脾切跡仍存在，可作為觸診征象。
不同大小和數量的暗紅色副脾經常可見於脾附近、胃脾韌帶和網膜中。脾切除術由於脾功能亢進
脾臟
另外副脾也要壹起切除。脾臟屬於網狀皮膚系統，是人體最大的淋巴器官。其結構與淋巴結基本相似，由包膜、小梁和淋巴組織組成。它和淋巴結的區別在於沒有淋巴竇，但裏面有大量的血竇，是血液循環的過濾器。
正常情況下脾臟只產生淋巴細胞和單核細胞，但在病理性和大量失血後可以產生各種血細胞。脾臟的主要功能是參與免疫反應，吞噬和清除衰老的紅細胞、細菌和異物，產生淋巴細胞和單核細胞，儲存血液。胚胎期就可以產生造血。脾臟是胚胎期重要的造血器官，出生後可產生淋巴細胞和單核細胞。
脾臟中的巨噬細胞可以吞噬老化的紅細胞、血小板和變性的白細胞。它還能吞噬血液中的細菌、原生動物和異物。脾功能亢進時，可破壞大量血小板和血細胞。脾臟有豐富的血竇，可儲存壹定量的血液(約200毫升)。當身體劇烈運動或爬山或突然失血時，脾臟平滑肌收縮，釋放儲存的血液，補充身體的需要。
脾臟中的淋巴細胞也能產生抗體。正常脾臟是摸不到的，如左側肋緣下觸診，提示脾腫大。脾腫大的原因很多，如血吸蟲病、慢性肝炎、利什曼病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等。脾腫大後可引起脾功能亢進，使血液中的血細胞和血小板減少。壹般治療脾腫大的病因。如有脾功能亢進或門靜脈高壓，可考慮手術切除。
結構組成
脾臟的血液通道脾動脈從脾臟的入口分支進入小梁骨，稱為小梁動脈。小梁動脈的分支離開小梁骨，進入動脈周圍的淋巴鞘，稱為中央動脈。中央動脈沿途發出壹些小分支形成毛細血管供應白髓，其末端擴張形成邊緣竇。中央動脈的主幹穿過白髓進入脾索時，分支形成壹些直的小動脈，其形狀像刷子毛。
脾臟損傷
因此，它被稱為青黴烷酸三醇。
發際線小動脈在脾索內可分為三段:①內皮外有1 ~ 2層平滑肌的髓小動脈；②內皮毛細血管不發達，內皮外有巨噬細胞鞘；③動脈毛細血管。毛細血管末端的毛細血管大部分擴張開在脾索內，少數直接與血竇相連。血竇流入由扁平內皮細胞組成的髓微靜脈，髓微靜脈流入小梁網中的小梁靜脈，最後在入口處流入脾靜脈。中央動脈旁的淋巴管沿動脈進入小梁網，然後在入口處聚集形成壹條較大的淋巴管出脾，淋巴中有許多T細胞。脾內大部分血液流經脾臟的速度較快，約30秒，少量血液流動較慢，需數分鐘至1小時，視脾臟的功能狀態而異。
脾臟的神經分布近十年來在免疫系統各器官的神經分布方面取得了突破性進展。發現淋巴組織中有許多神經末梢，淋巴細胞和巨噬細胞表面有許多神經遞質受體，從而改變了以往神經不直接調節遊離細胞的觀念。脾神經進入脾門後，其分支不僅分布於血管和小梁平滑肌，還有許多神經末梢進入脾實質，分布於動脈周圍的淋巴鞘和邊緣區。在紅髓的脾索中很少見，但在淋巴小結中不常見。電鏡下，部分神經末梢與淋巴細胞之間的間隙只有6nm寬，沒有形成突觸。它表明神經對免疫系統的功能活動具有直接的調節作用。
脾臟的定義:人體最大的外周淋巴器官，本質上由紅髓和白髓組成，具有造血和血液過濾功能，也是淋巴細胞在遷移和抗原刺激後發生免疫反應並產生免疫效應分子的重要場所。脾臟由脾動脈供血。脾動脈是腹腔動脈的最大分支，胃網膜在脾門附近分出。脾臟是外周免疫器官之壹，它有三個功能:
1.首先，它是人體的“血庫”。人體在休息和安靜時儲存血液，在運動、失血、缺氧等應激狀態時，將血液排入血液循環，增加血容量。
2.脾臟就像壹個“過濾器”。當血液中出現病菌、抗原、異物和原蟲時，脾臟中的巨噬細胞和淋巴細胞會將其吃掉；
3.脾臟還能產生免疫球蛋白、補體等免疫物質，發揮免疫作用。脾臟是血液循環中的重要過濾器，可以清除異物、病菌和老化、死亡的細胞，尤其是紅細胞和血小板。因此，脾功能亢進可能引起紅細胞和血小板的減少。脾臟也有產生淋巴細胞的功能。
夢編輯脾論
脾的* * *功能定義(按功能分類)
脾的主要功能是可以定義的。
1.主要供血。
2.主要過濾血液。
3.主隱藏了血。
4.淋巴細胞主要產生免疫功能。
它是血液供應、血液過濾、血液儲存和免疫的中心。西醫理論中的作用(1)血液濾過:脾臟血液濾過的主要部位是脾索和邊緣區，其中含有大量的巨噬細胞，可以吞噬和清除血液中的病原體和老化的血細胞。當出現脾腫大或功能亢進時，紅細胞的過度破壞會引起貧血。脾切除後，血液中異常老化的紅細胞大大增加。
脾臟
(2)免疫:侵入血液的病原體，如細菌、瘧原蟲、血吸蟲等，可引起脾臟的免疫反應，脾臟的體積和內部結構也發生變化。體液免疫反應中，淋巴結數目增多，脾索漿細胞增多；在細胞免疫反應中，脈搏周圍的淋巴鞘明顯增厚。脾臟的淋巴細胞中，T細胞占40%，B細胞占55%，還有部分K細胞和NK細胞。
(3)造血:早期胚胎的脾臟具有造血功能，但骨髓開始造血後，脾臟逐漸成為淋巴器官，在抗原的刺激下可產生大量的淋巴細胞和漿細胞。但脾臟中仍含有少量造血幹細胞。當機體嚴重缺血或處於某些病理狀態時，脾臟可以恢復造血功能。
(4)儲血:人脾臟的儲血量較小，約為40ml，主要儲存在血竇中。脾臟增大時，其儲血能力也隨之增大。當身體需要血液時，脾臟內平滑肌的收縮可以將儲存的血液排出到血液循環中，脾臟會立即收縮。
中醫理論
脾位於上腹腔，膈下，通過膜與胃相連，“形似狗舌、梳子”，與胃、肉、唇、口組成脾系統。它是氣血生化之源，人體的臟腑骨骼靠脾來滋養，所以被稱為後天之精。五行中屬土，是陰中最陰的。脾對應四季的長夏。
(1)脾臟的解剖形態
1.脾的解剖位置:位於上腹腔，膈下，左肋部深部，附著於胃背部左上方。“脾胃有膜相連”(《蘇文太陰陽明論》)。
2.脾臟的形態和結構:脾臟是壹個扁平的橢圓形彎曲器官，形狀像鐮刀，顏色為紫色和紅色。在中醫文獻中，脾的形象是“扁如馬蹄鐵”(《醫學藏醫引論》)，“色如馬肝紫，形如鐮刀”(《醫館》)，“形似狗舌，狀如雞冠，生於胃下，橫附於胃底，與第壹腰骨平齊，頭向右伸至小腸，尾尖與脾的肉側向左相連。”平如馬蹄鐵”指的是脾臟，“形似鐮刀”，“狗舌”，“雞冠”指的是胰腺。
總之，從脾的位置和形狀可以知道，藏象學說中的“脾”，就是現代解剖學中的脾、胰。但其生理功能遠非脾胰所能涵蓋。
(2)脾臟的生理功能
1.脾主運化:運化，即運化，即消化吸收。脾主運化，也就是說脾具有將水谷轉化為精微物質，並將精微物質傳遞到全身各器官組織的功能。實際上，脾是消化、吸收和運輸營養物質的功能:飲食的消化和營養物質的吸收和運輸是脾胃、肝膽、大腸、小腸等多臟器參與的復雜生理活動，其中脾起主導作用:脾的運輸功能主要依靠清脾氣、溫脾陽的功能；脾高則健康。“壹個人接受了水谷，脾氣就會起來”(《藏經·醫學三字經·附錄》)，“脾必升而擅磨”(心源四賢)，水谷入胃，皆因脾陽。所以“脾有壹分陽，可消壹分；”脾有十分之陽，可消十分之”(《醫原》)。壹般來說，脾的運化功能是運化水谷，但分開來看，它包括運化水谷和運化水液兩個方面。
(1)雲華水谷:水谷，泛指各種飲食。脾運化水谷是指脾對食物和飲料的消化和吸收。脾運化水谷的過程是:首先，胃所消化的飲食，通過小腸的清濁和脾臟的碾谷消食作用，轉化為水谷精(又稱水谷精)；二是吸收細微的水谷，轉移到全身；三是將水谷精微的心肺註入氣血等生命物質。總之，脾主水谷的運化，包括消化水谷，吸收和轉移精微，將精微轉化為氣血的重要生理功能。吃了人的胃之後，食物的消化吸收其實是在胃和小腸中進行的。“脾主運化，胃主受納，致水谷”(《經典·藏象》)。胃接受水谷，初步消化食物和飲料，然後通過幽門向下移動到小腸進壹步消化。但是，我們必須依靠脾臟的作用，磨粒和促進消化，使水谷可以轉化為微妙的。“脾之所以殺水谷，不是磨它，不是杵它，不是用空氣吸它，而是食物不落。食物入胃，充滿了氣和質，質要釋放，氣要上升。如果是用胃氣熏蒸，氣質就剩下了，脾氣也壹樣，那麽胃氣就有幫助，食物的精華就留下了。直至有質無氣，方送走，幽門開，糟粕棄之。”(醫學參考)。
食物被消化吸收後，其細微的水谷通過運脾、散精的作用，轉移到肺，從肺註入心脈，轉化為氣血，再通過經絡輸送到全身，滋養五臟六腑、四肢、骨骼、皮毛、肌肉等組織器官。“飲食先於胃，脾胃壹旦運化，就潛移默化地流失到肺，肺氣傳到人的臟部，濁氣影響小腸，小腸也是脾胃分金的熔爐”(《醫權》第壹版)。總之，五臟六腑維持正常生理活動所需要的微妙的水谷，依賴於脾的運化。因為膳食水谷是出生後維持生命活動所必需的營養物質的主要來源，也是生成氣血的物質基礎。飲食水谷的運化由脾主，故脾為後天之本，氣血生化之源。所以俗話說“壹有了這個身體，就被賦予了精氣，精氣流入胃中，瀉陳於五臟，就產生了精氣，與五臟調和，就產生了血。但人是被賦予生命的，所以說後天之精在脾(《腎為先天脾後天論》)。但“人口五味藏於胃，脾為其精”(《蘇文冰淇論》)，人以水谷為本，脾胃為水谷之海，故脾胃為後天之本，氣血生化之源。這壹理論對養生防病具有重要的指導意義。
脾有很強的運化功能，習慣上稱為“脾健運”。只有脾健康了，身體的消化吸收功能才能提高，氣血津液才能得到充足的營養，全身的臟腑組織才能得到充分的滋養，維持正常的生理活動。另壹方面，如果脾臟失去健康，機體的消化吸收功能就會異常，出現腹脹、便溏、食欲不振甚至倦怠、消瘦、氣血不足等病理變化。
(2)水濕運化:水濕運化又稱水液運化，是指脾對水液的吸收和運化，調節人體水液代謝，即脾與肺、腎、三焦、膀胱等器官協同作用，調節和維持人體水液代謝的平衡。脾主水濕運化，是調節人體水液代謝的關鍵環節。在人體的水代謝過程中，脾在運化水谷精氣的同時，還通過心肺將人體所需的水(津液)輸送到全身各組織，起到滋養潤澤的作用，並及時將各組織器官所用的水輸送到腎臟，通過腎臟的氣化形成尿液，送往膀胱排出體外，從而維持體內水代謝的平衡。脾在中焦，是人體氣機升降的樞紐，所以在水液代謝過程中起著重要作用。因此，脾有很強的運化水濕的功能，既能使體內的組織得到水液的充分濕潤，又能避免水濕過多而滯留。另壹方面，如果脾運化水濕的功能異常，必然導致水在體內停滯，產生水濕、痰濁甚至水腫等病理產物。所以說，“壹切濕腫，皆屬脾”(《蘇文至真大論》)。這也是脾虛濕盛、脾生痰的來源和脾水腫的機理。
脾運化水谷的功能和運化水濕的功能是相互聯系、相互影響的。壹個機能障礙會導致另壹個機能障礙，所以他們在病理上經常會看到對方。
2.脾主血:脾主血，指脾的生血功能。統壹血脈就是統壹控制。脾主血，是指脾具有控制血液的功能，使其運行於經脈而不溢於脈外。
(1)脾主生血:脾為後天之本，氣血生化之源。脾運化水谷精微，是生血的主要物質基礎。因此，張景嶽說:“血...源源而來，生化於脾”(《經略全書·血證》)。水谷，脾主運化，精微氣化生血。脾健康，化生之源充足，氣血充足。如果脾失去了健康和生血物質，血液就會虧虛，就會出現頭暈目眩、面色蒼白、口唇舌、手指甲等血虛跡象。
⑵脾主血:“脾主諸經之血”(名醫總結)，“人五臟六腑之血，全靠脾”(《沈竹金匱要略》卷十六)。脾氣可以控制全身血液，使其正常運行，而不會溢出血液。脾的調血功能是通過氣吸血的功能來實現的。脾為氣血生化之源，氣為帥血，血隨氣而動。脾運化功能旺盛時，氣血充盈，氣能吸血；氣強，固攝作用也強，血不會從脈中逸出而出血。另壹方面，如果脾的運化功能下降，化生之源不足，則氣血虧虛，而氣虛則無權統血，從而導致出血。可見，脾主血實際上是氣對血作用的具體表現。所謂“脾主血，血必隨脾氣興”(藥和血)。然而，調脾血也與脾陽密切相關。“脾主血，血的運行靠脾。脾陽虛不能統血》(血證理論與臟腑病機)。脾失健運，陽衰，不能統血，血不能歸經所引起的出血，稱為脾不統血。臨床表現為皮下出血、便血、血尿、子宮出血等。，尤其是下出血。
脾既能生血，又能吸血，具有生血的雙重功能。所以說:“脾能統血，脾虛則不能吸血；脾化為血，脾虛則不能運化，而血皆無主，故墜陷而誤入歧途”(《金匱要略·翼卷二》)。
3。脾主升清:升指升發；清是指細微的物質。脾主升清是指脾的功能是將水谷等營養物質吸收並輸入心、肺、頭，然後通過心、肺的作用轉化氣血，滋養全身，使人體內臟的位置保持相對恒定。這個運化功能的特點是上升，所以說“脾氣支配上升”
升主要是精微物質，所以說“脾主清升”。脾的上升與胃濁的下降相反。上升時脾要健，下降時胃要和。脾氣主升和胃氣主降形成壹對矛盾，既對立又統壹，共同完成飲食的消化、吸收和分配。另壹方面，升降因素和臟腑之間的協調平衡是維持人體內臟相對恒定位置的重要因素。脾氣的上升可以保持內臟的位置不變，不會下垂。清脾功能正常，水谷精氣等營養物質能正常吸收和分布，使氣血充盈，人體充滿活力。同時，脾氣上升可以防止內臟下垂。如果脾氣不清，水谷就不能運行氣血，就會出現疲勞、頭暈、腹瀉等癥狀。脾氣抑郁(也稱中氣抑郁)，可見長期腹瀉、脫肛，甚至內臟脫垂。
(3)脾臟的生理特征
1.脾在升的時候應該是健康的:升就是升，降就是升。五臟各有盛衰，心肺升，升者當降；肝腎在下，下者當升；脾胃在中，中者能升能降。五臟氣機升降的相互作用，形成了機體氣化活動的整體性，維持了氣機升降的動態平衡。脾升胃降，是人體氣機升降的樞紐。脾主升是指脾的氣機運行形式，其中升是最重要的。脾升則脾氣健，生理機能正常，所以說:“脾升則生”(《臨床醫案指南》卷二)。
2.脾喜燥惡濕:脾為濕土之臟，胃為陽明燥土之腑。“太潮濕的土壤，楊世運；陽明燥土，陰自納。此脾喜燥，胃喜軟潤”(J臨床指南醫案卷二)。脾喜燥惡濕，與胃喜潤惡燥相對。脾能運化水濕，從而調節體內水液代謝平衡:脾虛最易生濕，濕盛最易困脾。“濕而喜歸脾者，感同氣也”(《醫案臨床指南》卷二)。脾主濕惡濕，脾為濕所傷，脾失健運，水濕，稱為“濕困脾土”。可見頭重，腹脹悶，口黏不渴。如果脾臟虛弱，無權運動，則稱為“脾病生濕”(脾虛生濕)，表現為四肢乏力、厭食、腹脹、痰多、腹瀉、水腫。總之，脾有惡濕的特點，對濕有特殊的易感性。
3.脾對應長夏:脾主長夏，長夏脾更盛。在漫長的夏季，脾的生理功能與陰陽的變化相對應。此外，脾與中樞位置、濕、土、黃、甘味有內在聯系。脾運濕，惡濕。脾濕困則引起胸中脹滿，食少乏力，大便稀稀，口甜，舌苔膩膩，反映了脾與濕的關系。因此，長期行醫的夏之時經常添加藿香、飛機草等芳香之品。另外，脾是後天之本，氣血生化之源。脾虛會導致疲勞、食欲不振等。臨床治療脾虛，多采用黨參、黃芪、白術、扁豆、大棗、麥芽糖等甘晶，體現了氣與肝的關系。
(4)脾與形、竅、神、液的關系。
1.脾在身，肌在唇，張口，思在腦，涎在液。所以根據壹般肌肉疾病，脾可辨證至脾經，脾為後天，脾氣的病變可表現在口唇上。另外，想脾，想多了，相思過度，會傷脾氣，可以辯證看待，然後用口水治療。對於流口水或者口水過多的孩子，也可以從脾經辨證。
道教解釋為五臟之壹。脾有運化水谷的功能。在討論它的功能時，常常把脾胃放在壹起。脾消化飲食，把飲食的精華輸送到全身，所以脾是後天之本。脾還可以統攝全身血液，調節血液循環，使其正常運行。脾氣正在上升。它能把飲食中的精氣和津液轉移到肺，再轉移到其他臟腑，轉化血氣。壹般來說，脾具有益氣功能的“氣”是代表人體功能的驅動力。這種力量的產生依賴於脾的正常運化能力。脾能運化水濕，與水液代謝有關；同時，脾還與四肢和肌肉有關，如脾的運化功能正常，四肢活動旺盛，肌肉飽滿結實。
《元元道妙洞真傳》卷中:“脾為臟胃，宅為宅。像地球壹樣，它在季節中繁榮，在春天死亡，在甲方和乙方死亡..它的音宮，它的顏色是黃色，它的本性是寧靜而快樂的和諧，它的肉是滋養的，它的嘴唇是等待的，它的味道是甜的，它的氣味是香的，它的唾液是流口水的，它的聲音是歌唱的。脾藏思想，思想傷脾。脾，糧倉之官，本營駐地。脾氣融合，所以五種口味出來了。它的光輝和勞動在嘴唇的四白，它充盈在肌肉裏。”道家方士認為，通過脾氣的修煉，可以使三焦暢通，脾胃升降和諧，中土水谷運化功能旺盛，榮衛氣血津液來源增多，身體營養加強，五臟功能正常發揮。
中醫和西醫對脾的概念的區別中醫和西醫都有脾的概念，但兩種醫學對脾的功能和內在屬性的定義有本質的區別，不能混淆。
中醫認為脾是運化水谷的主要器官，即能消化，所以應該包括胰腺。也有人說脾主血，所以可以免疫。
西醫的脾臟是人體最大的淋巴結，屬於免疫系統。
醫學界壹直對脾譯脾持批判態度，認為這是壹種極其錯誤的翻譯方法，但多年來已經成為習慣，所以壹直沒有改變。從解剖學上講，中醫的脾沒有特定的位置，壹般被認為是壹個抽象的器官，而西醫的脾位於左肋部，胃左側與膈肌之間，相當於左側第9 ~ 11肋的深面，其長軸與10肋的方向基本壹致。