膽囊切除術後的修養問題

因為切除了膽囊，膽囊濃縮功能喪失，肝臟分泌的膽汁像涓涓細流壹樣源源不斷地排入十二指腸。吃了很多油膩的食物，肝臟無法壹次釋放大量膽汁幫助消化，膽汁會相對缺乏，食物中的脂肪無法充分消化，容易產生腹瀉。這種腹瀉稱為“脂肪性腹瀉”。

2.術後禁食、補液、預防感染。

重點觀察腹部澱粉酶和血尿的變化。如無並發癥，EST後3 ~ 5天施行LC。如術後出現血澱粉酶壹過性升高(僅血澱粉酶高於正常，無腹痛、嘔吐)、急性胰腺炎(高澱粉酶血癥伴劇烈腹痛、嘔吐)、乳頭切口出血等。，癥狀消失後3 ~ 5天進行LC。

3.蛋白粉對病人術後恢復有很好的作用，可以加速傷口愈合，補充病人所需的各種營養，飲食中可以吃壹些易消化的東西。

膽囊炎等疾病行膽囊切除術的患者，術後應註意自我護理，防止繼發大腸癌。膽囊切除術後，大腸癌的發病率可增加，主要是因為膽囊切除術後，體內的次生膽酸進入腸道而增加，刺激結腸黏膜增生，從而增加結腸腺瘤和結腸癌的風險。因此，膽囊切除術患者應多參加體力活動，促進腸道蠕動；多吃富含纖維素的蔬菜、水果和粗糧，保持大便通暢；控制體重，避免肥胖；多吃鮮奶和奶制品，牛奶中富含的鈣和維生素A、D可以抑制或減少膽酸的分泌。另外，經常觀察大便的情況，如出血、大便的形態變化等，以便早期發現。

膽囊是人體儲存膽汁的地方。肝臟分泌的膽汁不斷儲存和濃縮。進食時，膽囊通過自身收縮將濃縮的膽汁排入十二指腸，幫助消化脂肪。如果由於各種原因必須切除膽囊，如膽囊炎、結石、息肉、膽囊癌等。，人將面臨膽汁不受調節而引起的生理狀態的變化。此時膽汁會繼續進入十二指腸，但人在進食時得不到足夠的膽汁幫助消化，就會出現消化不良的癥狀，如腹部不適、腹脹、腹瀉等。膽囊切除術後應註意以下幾點:

1.飲食指導選擇易消化的食物。術後近期，盡量減少脂肪和膽固醇的攝入，不吃或少吃脂肪、油炸食品、動物內臟等。如果口味需要，可以用壹些橄欖油適當烹飪食物。應增加富含蛋白質的食物，以滿足人體新陳代謝的需要，如瘦肉、水產品、豆制品等。多吃富含膳食纖維和維生素的食物，如新鮮水果和蔬菜。養成規律進食的習慣，少量多餐，以適應膽囊切除術後的生理變化。消化不良的癥狀會持續半年左右。隨著時間的推移，膽總管會逐漸擴張，部分替代膽囊的作用，消化不良的癥狀也會逐漸緩解。這時候飲食就可以逐漸過渡到正常了。

2.膽囊切除術後的心理護理，要保持樂觀的生活態度，避免焦慮、抑郁等不良情緒。術後兩三個月內，可以進行散步等活動，促進身體的恢復。

3.遵醫囑定期復查用藥情況並定期到醫院就診，出現不適及時就診。

因膽囊炎行膽囊切除術。壹般40% ~ 45%的患者療效滿意，癥狀消失。但少數患者術後仍有原癥狀，或原癥狀緩解壹段時間後復發，有的又出現新的癥狀，統稱為“膽囊切除術後冷凝綜合征”。

膽囊切除術後綜合征患者有上腹痛、絞痛樣發作、黃疸、畏寒發熱、惡心、嘔吐、抑郁、焦慮、進行性體重減輕等胃腸道癥狀和全身癥狀。膽囊切除術後2% ~ 8%的人出現這種癥狀。

膽囊切除術後，膽道系統的功能障礙是由膽道動力學紊亂和膽汁流量異常引起的。此外，壹些病理原因也起主要作用，常見的因素有:

肝內、肝外膽管殘留結石，尤其是膽總管下端，或再生結石。膽囊管留置時間過長，出現膽囊管殘留炎癥；膽管或Oddi括約肌損傷和狹窄；術中未處理原發病，如潰瘍、食管裂孔疝、慢性胰腺炎、胃炎、肝硬化、壺腹周圍腫瘤等；壹些精神因素等等。

如果術後出現上述癥狀，應分析病因，進行治療。如有器質性病變、殘余結石(特別是膽總管)、壺腹周圍腫瘤、膽總管梗阻，應再次手術。

膽囊切除術後飲食需要註意什麽？

膽囊切除術後，人體會有壹些變化，身體的這些代償性變化是為了滿足消化的需要。這個過程大概需要2 ~ 3個月。在這個代償和適應期，消化吸收脂肪的功能會暫時受到影響。為了適應這種變化，做過膽囊切除術的人要適當限制脂肪的攝入量(即所謂的低脂飲食)，可以采取少吃多餐的方法，特別是不要壹次吃太多動物脂肪類食物，如肥肉、豬蹄等。2個月後，根據對食物的反應，可以逐漸增加壹些脂肪類食物，由少到多。如果妳感到不舒服，減少或暫時停止進食。經過壹段時間的適應，對脂肪類食物就不會有什麽反應了。