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怎麽治療幹眼癥?

角結膜幹燥癥又稱幹眼癥,是指由任何原因引起的淚液質量或數量異常,或由異常動力學引起的淚膜穩定性下降,伴有眼部不適,和/或眼表組織病變為特征的多種疾病。目前多數學者傾向於認為患者只有幹眼癥狀,但為壹過性,休息或短期應用人工淚液後會恢復正常,且無幹眼癥狀,尤其是眼表無損傷,無局部或全身原因引起幹眼癥。這種情況叫做幹眼癥。有癥狀和體征的稱為幹眼癥,有全身免疫性疾病的稱為幹眼癥。

幹眼的治療

1.消除誘因:盡量避免長時間使用電腦,避免接觸空調和煙塵環境等幹眼癥誘因。

2.淚液成分的替代療法:最好的淚液替代成分是自體血清,但來源有限。因此,使用人工淚液保持眼表濕潤,緩解幹眼癥狀是目前主要的治療措施之壹。

3.延緩淚液在眼表停留時間:方法:佩戴矽膠眼罩、濕室鏡或潛水鏡;

4.促進淚液分泌:口服溴己新、鹽酸毛果蕓香堿、新斯的明等藥物可促進部分患者淚液分泌,但療效尚不確定。全身應用糖皮質激素或雄激素可抑制免疫介導的幹燥綜合征,改善淚腺分泌功能。

5.局部免疫抑制治療:以炎癥為基礎的免疫反應是幹眼癥發病過程中的重要病理環節,因此對於重度幹眼癥,可采用低濃度(0.05% ~ 0.1%)環孢素A (CsA)或0.05%FK506滴眼液等局部免疫抑制劑抑制免疫活性細胞的浸潤和炎癥因子的表達。

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