藥用酒精(乙醇)是醫療單位和家庭藥箱中的必備藥品,也是最常用的外用制劑之壹。不同用途的酒精有不同的作用。 95% 酒精用作燃料 醫療單位經常需要使用酒精燈、酒精爐,點燃後用於配制化驗試劑或藥物制劑的加熱,也可用其火焰對小型醫療器械進行臨時消毒。 70%-75% 的酒精用於消毒滅菌,包括皮膚消毒、醫療器械消毒、碘脫碘等。 有人認為酒精濃度越高,消毒效果越好,這是錯誤的。酒精消毒的作用是凝固細菌體內的蛋白質,從而殺死細菌。但是,95%的酒精能迅速凝固細菌表面包被的蛋白質,形成壹層保護膜,阻止酒精進入細菌體內,因而不能徹底殺滅細菌。如果酒精濃度低於 70%,雖然能進入細菌體內,但不能凝固細菌體內的蛋白質,也不能完全殺死細菌。只有 70% -75% 的酒精即能進入細菌體內,又能有效凝固細菌體內的蛋白質,從而能徹底殺死細菌。 用70%-75%酒精消毒醫療器械應采用浸泡法,時間不得少於30分鐘;浸泡消毒後應用無菌生理鹽水沖洗,以免殘留在器械上的酒精刺激機體組織。 由於酒精只能殺滅細菌,而不能殺滅芽孢和病毒,因此在醫療註射或手術前,通常會使用效果更好的碘酒對皮膚進行消毒。為了減少碘酒對皮膚的長期刺激,通常在碘酒消毒後用 75% 的酒精去除碘酒。 由於 75% 的酒精具有刺激性,因此可用於皮膚消毒,但不適用於粘膜和大傷口的消毒。 40%-50% 酒精用於預防褥瘡 長期臥床患者的背部、腰部、臀部等部位因長期受壓會引起褥瘡,褥瘡壹旦形成很難愈合,預防褥瘡的方法是勤翻身、勤擦洗、勤按摩。 按摩時,護理人員將少於40%-50%的酒精倒入手中,均勻按摩患者受壓部位,促進局部血液循環,防止褥瘡形成。 25%-50%酒精進行物理退熱 高熱患者除藥物治療外,最簡便、有效、安全的降溫方法就是采用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法。酒精擦洗患者的皮膚,不僅可以刺激發熱患者的皮膚血管擴張,增加皮膚的散熱能力;而且由於其揮發性,可以吸收和帶走大量的熱量,使體溫下降,癥狀得到緩解。 具體方法是:用紗布或柔軟的小毛巾蘸酒精,擰至半幹輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋下、四肢及手足心等處。擦浴所用的酒精濃度不宜過高,否則大面積使用高濃度酒精會刺激皮膚,使表皮吸收大量水分。
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