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湯陰縣醫保局電話

聯系電話:0372-6218879(職工醫保)、0372-6205584(居民醫保)

湯陰縣醫療保險局

機構簡介:

湯陰縣醫療保險局成立於2019年1月31日,是縣政府工作部門,正科級。縣醫保局貫徹執行黨中央關於醫療保險工作的方針政策和決策部署,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保險工作的集中統壹領導。縣醫保局機關行政編制8名,其中局長1名,副局長3名;股級領導職數4名。局機關設4個股室,下轄1個二級機構。

機關職能:

(壹)擬訂全縣醫療保險、生育保險、移交政府安置的軍隊離退休幹部醫療保障、醫療救助等醫療保障政策、規劃、標準並組織實施。

(二)組織擬訂全縣醫療保險基金監督管理辦法並組織實施,建立健全醫療保險基金安全防控機制,推進醫療保險基金支付方式改革。

(3)組織制定全縣醫療保險籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保險待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。

(四)組織實施城鄉統壹的醫保目錄和藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施支付標準,建立動態調整機制,落實醫保目錄談判準入規則並組織實施。

(五)組織擬訂全縣藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準等政策,建立醫保支付醫療服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立以市場為主導的社會辦醫價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。

(六)擬訂全縣藥品、醫用耗材招標采購政策並監督實施,指導藥品、醫用耗材集中采購平臺建設。

(七)制定並組織實施全縣定點醫療機構協議付費管理辦法,建立健全醫療保險信用評價體系和信息披露制度,對納入醫療保險支付範圍的醫療服務行為和醫療費用進行監督管理,依法查處醫療保險領域的違法違規行為。

(八)負責全縣醫療保險管理、公共****、服務體系和信息化建設,組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策,建立健全醫療保險關系轉移接續制度。開展醫療保險對外合作交流。

(九)完成縣委、縣政府交辦的其他工作任務。

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