佛山門診報銷額度是根據不同的醫保政策和個人的參保情況而定的。壹般來說,佛山市的醫保政策會規定門診報銷的具體金額和比例。具體的報銷額度可能會根據不同的醫療項目、藥品類別以及個人的醫保類型有所不同。
城鎮職工醫保:
1、在職職工:門診免報額度為2000元,即在門診產生的醫療費用中,超過2000元的部分才會予以報銷,報銷比例為50%。
2、退休職工:門診免報額度為1300元,即在門診產生的醫療費用中,超過1300元的部分才會予以報銷,70歲以下的,報銷比例為70%,而70歲以上,報銷比例則為80%。
3、最高限額:無論哪壹類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
綜上所述,佛山地區門診報銷政策包括居民醫保、商業保險等多種形式。居民醫保門診報銷額度根據不同參保人群和醫療費用標準而異,壹般為壹定比例報銷。商業保險門診報銷額度則根據具體保險合同約定,可能包括固定額度或按比例報銷。申請門診報銷需要提供相關醫療費用憑證、個人身份證明等材料,並按照規定的流程提交至居民醫保經辦機構或保險公司。具體流程可在相關機構官方網站或窗口咨詢獲得。建議參保人員及時了解和掌握門診報銷政策,合理利用報銷額度,以減輕醫療費用負擔。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
1、應當從工傷保險基金中支付的。
2、應當由第三人負擔的。
3、應當由公***衛生負擔的。
4、在境外就醫的。