vitamin B6 [WS/T 476-2015營養名詞解釋]
adermin [湘雅醫學詞典]
adermine [湘雅醫學詞典]
Hexavibex [湘雅醫學詞典]
PIN [湘雅醫學詞典]
Py [湘雅醫學詞典]
pyridoxal [湘雅醫學詞典]
pyridoxamine [湘雅醫學詞典]
吡哆醇 [湘雅醫學辭典]
鹽酸吡哆醇 [湘雅醫學辭典]
VB6 [湘雅醫學辭典]
維生素 B6 [湘雅醫學辭典]
3 國家基本藥物維生素 B6 相關國家基本藥物零售指導價信息
序號.基本藥物目錄序號 藥品名稱 劑型 規格 單位 零售指導價
指導價 類別 備註 1023 165 維生素B6註射液 100mg:2ml瓶裝 0.39 化學藥品和生物制品部分 * 1024 165 維生素B6註射液 50mg:1ml瓶裝 0.39 化學藥品和生物制品部分 * 1024 165 維生素B6註射液 50mg:1ml瓶裝 0.23 化學藥品和生物制品部分 1025 165 維生素 B6 註射液 100mg,凍幹粉(溶劑結晶粉) 瓶(個) 3.4 化學藥品和生物制品部分
註:
1、表中備註欄中的 "*"為代表品。
2、表中代表劑型規格備註欄標有"△"的,代表劑型規格價格與有明顯差價關系的相關規格價格為暫定價格。
4 概述維生素B6(vitamin B6)是B族維生素之壹,是所有表現出吡哆醛生物活性的3羥基-2-甲基吡啶衍生物的總稱[1]。維生素 B6 包括吡哆醛、吡哆胺和吡哆醇,其磷酸化形式是轉氨酶等氨基酸代謝過程的輔酶[1]。在人體內,吡哆醛和吡哆胺可以相互轉化。維生素 B6 易溶於水,微溶於脂肪溶劑,對熱不敏感,在堿性條件下對紫外線敏感。
5 維生素 B6 的來源維生素 B6 廣泛分布於食物中,富含於蛋黃、魚、牛奶、全谷物、卷心菜、豆類等。腸道細菌也能合成壹部分,壹般成年人不會出現維生素B6缺乏癥,但在電離輻射或高溫等條件下,就有缺乏的可能。
6 缺乏維生素B6引起的疾病維生素B6在體內與磷酸結合,構成多種酶的輔酶,與蛋白質、脂肪的代謝密切相關,與碳水化合物的代謝也有關系。缺乏維生素 B6 會引起酸痛(紅皮病性水腫性多神經炎)。服用避孕藥的婦女可能會缺乏維生素 B6。
7 維生素 B6 的使用說明 7.1 藥品名稱維生素 B6
7.2 英文名稱Vitamin B6
7.3 維生素 B6 的別名Pyridoxine hydrochloride; Pyridoxine hydrochloride; Pyridoxin; Pyridoxol; Vitamin B6; Anti-Neurological Vitamins; Hydroxypyridine; Anti-Inflammatory; Pyridoxin; Pyridoxine; Gravidox
7.4 分類血液系統藥> 促凝血劑
7.5 劑型10mg;
2.註射劑:25mg(1ml),50mg(2ml)。
7.6 維生素 B6 的藥理作用甘氨酸和琥珀酰輔酶 A,通過δ-氨基γ-酮戊二酸(ALA)等壹系列酶,最後在線粒體中形成原卟啉。鐵進入卟啉環,與原卟啉結合成為血紅素,球蛋白與血紅素結合形成血紅蛋白。維生素 B6 可轉化為磷酸吡哆醛,這是 ALA 合成酶所必需的輔酶,缺乏維生素 B6 可導致鐵粒幼細胞性貧血。此外,維生素 B6 能改善氨基酸、色氨酸的代謝,降低催吐***的化學受體面積,減輕惡心、嘔吐等癥狀,並能促進白細胞的生長。參與脂肪代謝,能降低血液中的膽固醇,故有預防動脈粥樣硬化的作用。缺乏時可引起皮膚和神經系統癥狀,如眼、鼻、口腔病變和舌炎、口腔黏膜炎等。
7.7 維生素 B6 的藥代動力學經空腸吸收,不與血漿蛋白結合,代謝活化劑磷酸吡哆醛與血漿蛋白結合。半衰期長達 15-20 天。本品在肝臟代謝,經腎臟排泄,也可經血液透析排泄。
7.8 維生素 B6 的適應癥1.預防和治療動脈粥樣硬化、乳房退縮、治療同型半胱氨酸血癥和同型胱氨酸尿癥、經前期綜合征。
2.瞼緣炎、視網膜炎、視神經炎。
3.預防大量或長期服用異煙肼、肼屈嗪等藥物引起的神經炎、失眠和煩躁不安。適用於預防和治療維生素 B6 缺乏癥。
4.治療嬰兒驚厥或給孕婦服用以預防嬰兒驚厥。
5.局部塗抹治療痤瘡、酒渣鼻、脂溢性濕疹。
6.白細胞減少癥。
7.9 維生素 B6 的禁忌癥維生素 B6 不能與左旋多巴合用,否則會影響藥效。對維生素 B6 過敏者禁用。
7.10 註意事項1.妊娠早期過量服用 B6 可導致胎兒短肢畸形和感覺神經病變。
2.孕婦不宜大量應用。近年來,有人認為大劑量維生素B6治療也有潛在毒性,國外有報道大劑量口服或靜脈註射維生素B6,發生嚴重感覺周圍神經功能障礙的病例。
3.易被高溫、堿性溶液或光照破壞。
7.11 維生素B6的不良反應過敏反應少見。偶爾有靜脈註射過敏性休克和嚴重心律失常的報道。大劑量時可出現丙氨酸氨基轉移酶(AST)升高。孕婦大劑量服用可引起維生素 B6 依賴綜合征和新生兒畸胎。1 註射 200-250 毫克可引起頭痛、腹痛,偶爾可引起皮疹或過敏性休克等過敏反應。
7.12 維生素 B6 的用法用量1.每次 10-20 毫克,每日 3 次。
2.皮下、肌肉、靜脈註射:每次 50~100 毫克,每日 1 次。治療白細胞減少癥,靜脈註射,常用50~100mg,加入5%葡萄糖溶液20ml中,每日1次。預防同型半胱氨酸血癥的推薦劑量為每日 10mg。
7.13 藥物相互作用
1.異煙肼可競爭性地阻止生物活性維生素 B6 的形成,促進腎排泄增加,使維生素 B6 缺乏,長期服用者需補充維生素 B6。環絲氨酸為吡哆醇拮抗劑,可引起貧血,用藥時應補充維生素B6。
3.維生素B6與左旋多巴有相互拮抗作用,不宜合用。
4.可減輕避孕藥引起的精神抑郁、煩躁不安或興奮、反射亢進。
5.長期服用水合肼屈嗪,宜服用維生素 B6。
6.與維生素B12合用,可促進維生素B12的吸收。
7.與呋喃妥因同服,可減輕呋喃妥因的消化道反應。
8.維生素B6能與青黴胺形成復合物,增加排泄。
9.雌激素的轉化產物可與維生素B6競爭酶蛋白,促進後者的排泄。雌激素可增加色氨酸氧化酶的活性,增加色氨酸代謝對維生素B6的需求。與左旋多巴、氯黴素、環絲氨酸、乙硫異煙胺、水合肼、免疫抑制劑、異煙肼、青黴胺、小檗堿等合用,可產生拮抗作用;與雌激素合用,則增強後者的作用;維生素 B12 與維生素 B1、B6 合用,可減輕周圍神經病變和脊髓疾病引起的疼痛;與非類固醇抗炎藥合用,可增強止痛效果;維生素 B6 可減輕秋水仙堿、環磷酰胺、氟哌啶醇和烏頭堿的毒副作用;維生素 B6 可防止多潘立酮和鉍劑的泌乳反應;與口服避孕藥合用,可促進維生素 B6 的代謝滅活;維生素 B6 可治療口服避孕藥引起的精神抑郁,建議將兩種藥物合用;左旋多巴和小劑量維生素 B6(每天 5 毫克)合用可拮抗前者的抗remor 作用。左旋多巴和小劑量維生素 B6(每天 5 毫克)合用會拮抗前者的抗remor 作用,但同時加入脫羧酶抑制劑則不會出現這種問題;與肼類藥物(異煙肼、肼屈肼等)合用會增加尿量。),可增加維生素 B6 的尿排泄,導致維生素 B6 缺乏癥,長期服用肼類藥物的患者應適當補充維生素 B6。