鶴壁市民住院可申請醫保報銷，減輕市民就醫帶來的經濟負擔。所以，鶴壁醫療保險的報銷範圍是
什麽？主要包括基本醫療保險藥品報銷、基本醫療保險診療項目報銷和基本醫療服務設施報銷。
1，基本醫療保險藥品報銷
納入基本醫療保險支付範圍的藥品分為甲類和乙類..甲類藥品是指全國基本統壹的、可以保障的藥品。
臨床治療基本需要的藥物。此類藥品的費用納入基本醫療保險基金支付範圍，按基本醫療保險支付
繳納標準繳費。
乙類藥品目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況進行調整，由職工先行支付該類藥品壹定比例的費用。
之後納入基本醫療保險基金支付範圍，費用按基本醫療保險支付標準支付。
以下藥品不在基本醫保報銷範圍內:(1)主要起滋補作用的藥品；(2)有些動物和可以入藥的動物很臟
器官、幹(水)果；(3)用中藥材、中藥飲片釀造的各種酒制劑；(4)各種藥物中的果味制劑和口服泡騰劑；(5)
血液制品和蛋白制品(特殊適應癥和急救、搶救除外)；(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不
其他需支付的藥物。
2、基本醫療保險診療項目報銷
基本醫療保險診療項目應符合以下條件:(1)臨床診療必須安全有效，費用適當；(2)由物價部門制定
收費標準；(3)在定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療項目範圍按照國家規定的基本醫療保險診療項目範圍確定。屬於
在基本醫療保險支付部分費用的診療項目目錄內，由參保人員按照規定的比例自付，然後再按基本醫療。
保險支付的規定。屬於職工基本醫療保險不予支付的診療項目目錄內的費用，由職工基本醫療保險基金支付。
不付款。
3.基本醫療服務設施報銷
基本醫療保險醫療服務設施報銷範圍包括定點醫療機構提供的醫療服務設施，參保人員正在接受診斷、治療和護理。
管理過程中必要的生活服務設施主要包括住院床位費或門診(急診)觀察床位費。
基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用主要包括:(1)門診(轉)診、救護車交通費。
費用；(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費；(3)陪護費、護理費、沖洗費、門診煎藥費
藥品費用；(4)餐食；(5)招待費和其他專項生活服務費用。
鶴壁醫療保險報銷比例
在職職工醫保報銷比例:
1.在醫院門急診就診後，1800元以上的醫療費用可報銷，報銷比例為50%；
2.如果是70歲以下的退休人員，1.300元以上的費用可以報銷，報銷比例為70%；
3.退休人員70歲以上的，1.300元以上的費用80%可以報銷。
註:無論何種人群，門急診醫療費用最高支付限額為20000元。
如果是住院費用，壹年內第壹次使用基本醫療保險時支付，無論在職還是退休。
金額為1300元。
而第二次及以後的住院醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。和壹年的基本醫療保險
統籌基金最高支付(住院費用)目前為7萬元。
住院報銷標準與被保險人居住的醫院級別有關:
註意:如果住在三級醫院。
1，從起付標準到30000元，職工自付15%，也就是報銷85%；
2、30000元至40000元，職工個人繳費10%，報銷90%；
3、超過最高支付限額4萬元的部分，95%可以報銷，只要員工自付5%；
4.退休人員繳納比例為職工繳納比例的60%。
鶴壁市醫療保險報銷支付標準
處理程序:
1.經辦人將報銷單據等材料提交深灰色保險基金管理局進行驗收；
2.受理部門收到申請材料後，當天完成審核、結算和支付；
3、社會保險基金管理局對材料進行審核並批準申請，申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷表》，予以
賠償
註:申請材料不齊全，需要補正的，申請人應當自收到補正材料通知書之日起補正。
在5天內改正。期滿未補正的，該申請視為撤回。
但材料補正後，申請人可以在法定有效期內重新申請。申請人領取社會醫療保險醫療費用報銷單。
之後，予以報銷。