根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條的規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條規定,被保險人醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
醫保藥品和非醫保藥品的區別,報銷起付線也是根據醫院的級別不同。壹般甲類藥品可以享受全覆蓋,丙類藥品需要全部自費,乙類藥品報80%,自付20%。醫保報銷範圍比例:門急診醫療費用:在職職工年內(65438+10月1 ~ 65438+2月31)符合基本醫療保險範圍的部分累計超過2000元。結算比例:派遣人員2000元以上部分,合同期內報銷50%,個人自付50%;壹年內,派遣人員門診、急診累計報銷最高限額為2萬元。參保人員應妥善保存在定點醫院的門診醫療單據(包括大額以下的收據、處方),作為醫療費用報銷憑證。
第壹,繳納社保所需材料
選擇繳費基數標準,填寫社會保險個人信息登記表,提交個人身份證正反面復印件;簽訂檔案人員繳納社會保險的協議,查看社會保險個人信息登記表。企業首次參加社會保險所需資料:
1.填寫社會保險登記表和企業員工社會保險申報表;
2.企業營業執照復印件(驗原件);
3.企業組織機構統壹代發證書復印件(驗原件);
4.社保費征收銀行的印鑒卡及復印件或社保費征收銀行的證明;
5.第壹個投保員工的身份證復印件;
6.新招調入深圳的職工(含復員軍人、轉業軍人或畢業生)首次參保,須提供經市(區)批準的調動命令(軍隊轉業幹部行政介紹信)或畢業生分配介紹信或招聘審批表復印件(驗原件);遷入戶須提供戶口簿復印件(驗原件);
7.每壹位首次參保的職工,提供市公安機關認可的二代身份證聯網照相館制作深圳市勞動保障卡照片的回執。
第二,個人要交多少年社保?
對個人而言,國家規定的退休年齡為男性60歲,女性50歲(女幹部55歲)。
1.申請自繳,達到社保規定的最低累計繳費年限15年的,可以不繳。達到法定退休年齡後,可以享受按月領取養老金待遇。
2.如果是有工作單位的在職職工,必須繳費到法定退休年齡,達到社保規定的最低累計繳費年限15年。辦理退休手續後,可以享受按月領取養老金待遇。
3.社保就是交的時間越長,交的越多,退休的時候領取的越多。