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如何查詢醫保定點藥店

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什麽是定點醫療機構?

醫保定點醫療機構和零售藥店俗稱“定點醫院”、“定點藥店”,統稱為“定點醫療機構”。

所提供的醫療服務在哪裏可以獲得醫保報銷?

只有與醫保部門簽訂服務協議的醫療機構和零售藥店,才能為納入醫保結算範圍的醫保參保人員提供醫療服務。

對於我們參保人來說,壹般情況下,在非急診的情況下,只有在“定點醫療機構”看病、買藥,才能獲得醫保報銷。

相關問答:如何選擇定點醫療機構的法律分析:醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院分為壹級、二級、三級。壹般情況下,每個醫保定點醫院可以選擇4家醫院,其中1強制社區醫院。

1.醫保定點醫院是指社保部門公布的具有社保醫療資質的醫院名單。參保人根據公布的名單自行選擇醫院就醫,再經社保部門審核合格後,發給醫保人員醫保卡。有了醫保卡,他可以到定點醫院就醫,按照相關規定可以報銷醫藥費,否則不能報銷醫藥費。

2、醫保手冊主要是做定點醫院對照。按照“就近就醫、方便管理”的原則,每個人原則上可以在單位和居住地所在區縣基本醫療保險定點醫療機構範圍內任意選擇4家醫療機構就醫,其中必須有1家基層定點醫療機構(含社區衛生服務中心和車站、廠礦醫療機構)。所有在“醫院級別”中標記為“壹級”和“其他”的定點醫院都是基層醫療的定點醫院。

3、醫保手冊* * *五家醫院(4+1),可以選擇四家定點醫院(含壹家基層社區醫院),也可以選擇壹家社區服務站。註意第五個是社區服務站,只是社區醫院設立的服務點,不是社區醫院本身。壹般情況下,可以選擇四家定點醫院。

法律依據:《醫療機構定點醫療保障管理暫行辦法》第五條規定的取得《醫療機構執業許可證》或者《中醫診所註冊證》的醫療機構,以及經軍事主管部門批準為人民服務的軍隊醫療機構,可以申請定點醫療保險:

(壹)綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院、專科醫院、康復醫院;

(二)專科疾病防治醫院(站)、婦幼保健院;

(三)社區衛生服務中心(站)、中心衛生院、鄉鎮衛生院、街道醫院、門診部、診所、衛生院(站)、村衛生室(所);

(4)獨立的急救中心;

(五)臨終關懷中心、血液透析中心、療養院;

(六)養老機構內設置的醫療機構。

互聯網醫院可依托其實體醫療機構申請簽訂補充協議,其提供的醫療服務所產生的符合醫保支付範圍的相關費用,由區域經辦機構與其依托的實體醫療機構按規定結算。

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