居家藥學服務規範適用於以下內容:
(壹)組織管理。居家藥學服務宜納入本機構家庭醫生簽約服務管理,並在家庭醫生簽約服務協議中明確藥學服務內容,由藥學部門負責實施。
(二)人員要求。基層醫療衛生機構從事居家藥學服務的藥師應當納入家庭醫生簽約團隊管理,具有藥師及以上專業技術職務任職資格,並具有2年及以上藥學服務工作經驗。
(三)軟硬件設備。基層醫療衛生機構應當為開展居家藥學服務工作配備必要的軟硬件設備,如:服務設備、藥學信息軟件、參考書籍、防護用品等。此外,可依據藥學服務需求配備分藥盒、藥物教具等。
基層醫療衛生機構應當利用信息化手段對居家藥學服務開展提供支撐,建立居家患者用藥檔案,記錄、歸納藥物治療相關問題,保證全程可追溯。
(壹)服務對象。居家藥學服務的對象應當為與家庭醫生團隊簽約的居家患者,包括慢性病患者、反復就診患者、合並用藥種類多的患者、特殊人群患者等。
(二)工作內容。服務內容至少包括以下方面:
1、評估居家患者藥物治療需求:評估依據包括患者性別、年齡、患病種數、身體狀況(包括體重指數、意識情況及是否具備完整吞咽藥物的能力)、過敏史、藥品不良反應史、全年就診次數、藥物使用種類數、用藥依從情況。
使用的藥品中是否含有需使用特殊給藥途徑的藥品和/或高警示藥品、最近是否有較大用藥調整、家中是否余藥較多並存在過期用藥風險等。藥師應當依據評估結果,與居家患者***同制定藥學服務計劃。
2、用藥清單的整理和制作:對於反復就診患者,以及用藥種數多的患者,藥師可協助整理和制作用藥清單。
3、用藥咨詢:居家患者對所用藥物有疑問時,藥師宜提供用藥咨詢服務。
4、用藥教育:藥師應當了解居家患者的用藥依從性,進行藥物的使用目的、用法用量、註意事項等教育。可參見《醫療機構用藥教育服務規範》。
5、整理家庭藥箱:藥師可指導有需要的居家患者清理家庭藥箱,關註家中藥品的有效期、性狀和儲存條件等,對居家患者進行藥品整理、分類存放、過期或變質藥品清理提供服務指導等。
6、藥品不良反應篩查:藥師對居家患者所用藥品的常見不良反應進行詢問和篩查。
7、藥物相互作用篩查:藥師通過對居家患者所用藥品的整理,判斷是否存在藥物相互作用。