1,根治性化療:有些腫瘤經積極化療後可治愈,如急性白血病(尤其是兒童急性淋巴瘤)、絨毛膜癌及惡性葡萄胎、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、睪丸癌等。,應盡早給予規律而強烈的化療,並使用足夠的療程。不能因為化療的不良反應而隨意減少劑量,也不能隨意延長化療後的間隔時間。有必要檢查和完成激進的全過程計劃。姑息或半途而廢,會讓患者失去治愈的機會。激烈的化療往往會產生各種不良反應,患者不易耐受。應該鼓勵患者忍受暫時的痛苦,堅持治療,爭取最後的勝利。這些疾病如果得不到有效治療,都將以死亡告終,所以為了在長期強化化療中爭取治愈,冒著致命不良反應的風險是值得的。
2.輔助化療:指在采取有效的局部手術治療後,對可能出現的癌細胞微轉移進行化療,防止復發。很多腫瘤在臨床檢查中似乎是局限的,理論上是可以通過手術根除的。事實上,單純的手術或放療並不能治愈他們。對於這類有微轉移的病例,術後進行系統的輔助化療可以提高療效。
3.新輔助化療或初始化療:指臨床表現為局部腫瘤,可局部治療(手術或放療)者。在手術前或放療前,采用化療使局部腫瘤縮小,縮小切除範圍,減少手術致殘;同時可以清除或抑制可能的微轉移,改善預後。在肛管癌、膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤和軟組織肉瘤中,新輔助化療有可能縮小手術範圍。
4.誘導化療、鞏固化療和補救治療:用於晚期或播散性癌癥患者的全身化療。這種癌癥除了化療,通常缺乏其他有效的治療方案。初期用化療,短期目標是達到緩解。這種化療稱為誘導化療。有些腫瘤在誘導緩解後進壹步鞏固時,需要比誘導化療更大的劑量,也稱為強化鞏固治療。如果最初的化療方案失敗,需要更換其他方案,通常稱為補救治療。
5、姑息化療:腫瘤多,化療達不到治愈的目的,可以被動采用聯合化療,但不必過分追求治療的徹底性,同時考慮到患者不良反應的大小和生活質量,為了反應小,痛苦小,可以帶病延長生命。
6.治療性化療:僅出於治療目的,選擇標準治療方案。目前所有療效好的腫瘤,壹開始都要簡單治療。標準治療方案是指經過足夠多病例的臨床研究,得到普遍認可,療效得到充分證實,可以重復的治療方案。許多經典教科書和化療手冊中都列出了標準方案。必須指出的是,標準方案不能生搬硬套,如放療,劑量應相應減少;如果有心、肝、腎等器官損傷或其他疾病,也要調整劑量。使用標準方案時,最好查閱方案報告原文,以便確切了解方案的正確劑量、時間、療程、必要的支持療法和註意事項。
7.研究化療:腫瘤化療仍然是壹個發展中的學科,仍然需要不斷的臨床研究來提高療效,尤其是對於目前治療效果不理想的腫瘤。需要不斷探索新的治療方案,總結新的治療經驗。例如,雖然上述非小細胞肺癌沒有非常有效的治療方案,但許多癌癥研究中心出於研究目的已經建立了強而積極的聯合化療方案,也在進行實驗。當然,這種研究治療的使用要符合公認的醫學倫理,取得受試者的同意並保證其安全。
化療前後,患者飲食宜高熱量、高蛋白,如多吃雞鴨魚蝦瘦肉蛋等食物,化療期間增強免疫力。好在rh2可以提高免疫力,增強患者自身的抗病能力。免疫力穩定後,身體有了很好的抵抗力,才能更好的對抗放化療和疾病。