臺大醫院郭壽雄醫師表示,如果是感冒引起且沒有嚴重並發癥的咳嗽,或者是慢性阻塞性肺病、抽煙而常咳嗽的人,咳嗽型態沒什麽變化,可以自行至藥局購買的止咳藥物緩解咳嗽。
新光醫院藥劑科主任王春玉指出,咳嗽時常會使用止咳祛痰藥物,但鎮咳及化痰是兩件事。鎮咳藥主要是作用在大腦的咳嗽中樞,降低其敏感性,進而抑制咳嗽。
但要小心使用含有可待因(codeine)成分的鎮咳藥。不當的劑量或濫用,會有嚴重副作用或成癮性,因此市售含可待因達1%以上的產品,都須另列為管制藥管理。
並且有痰的時候最好不要用藥物壓制咳嗽反射,造成痰液滯留呼吸道,增加感染風險。假如咳嗽裏沒有痰聲,不妨服用含有dextromethophan的成分止咳藥物。
化痰或祛痰藥的原理,是分解黏液的多醣纖維,使痰變稀且黏稠度降低,借著咳嗽排出。
但不要太依賴化痰藥,美國食品藥物管理局(FDA)便指出,許多祛痰劑毫無療效;美國肯塔基大學肺部醫學教授菲利浦也說:「目前尚無證據顯示有任何藥物能有效化痰,多喝水,是最佳化痰方法。」
統壹生活事業康是美行銷部商經理、也是資深藥師的蔡佳嘉提到,許多人到藥局會被藥師強力推薦某些止咳化痰藥物,但依法藥師可提供咨詢,但不能推銷藥品。
蔡經理介紹了幾種目前在開架通路上較多人使用的鎮咳化痰藥,並分類為保養型、中藥成分且有治療效果、藥水、以及綜合鎮咳化痰的成藥。
▊保養型:龍角散、龍風嗽散、川貝枇杷膏、甘草喉糖。
▊中藥成分且具治療效果:清痰樂、咳亦清、救肺散。
▊藥水:氣舒痰、諾比舒咳、百咳能、貝咳華納。
▊成藥:伏冒錠、斯斯。
蔡佳嘉提醒,如果自行購用成藥壹星期,癥狀不見改善甚至更惡化,伴隨發燒、呼吸急促、頭痛等癥狀,應該盡快就醫。
含顆喉糖,舒緩喉嚨
很多人咳嗽、喉嚨幹痛時喜歡含顆喉糖、或者枇杷膏,有助於減輕喉嚨刺激,舒緩咳嗽。「如果用了覺得喉嚨舒服,含著無妨,」臺北榮總喉科蔡東龍醫師說。
如果只是想減輕喉嚨幹癢,可以含薄荷、或者中藥成分(比如甘草)的喉糖,但若覺得喉嚨腫、痛,則可以選用「藥字號」、也就是有壹些殺菌、消腫成分的喉糖使用,