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連雲港醫保局人工咨詢電話

1.連雲港市本級

0518-85685958

2.東海縣

0518-87220120

3.灌雲縣

0518-88800030

4.灌南縣

0518-83289913

5.贛榆區

0518-86265060

1、中華人民***和國國家健康保險局是國務院直屬機構。根據十三屆全國人大壹次會議批準的國務院機構改革方案,中華人民***和國國家醫保局設立為國務院直屬機構。

2、主要職責

國家醫保局貫徹落實黨中央關於醫療保障的方針、政策和決策部署,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障的集中統壹領導。主要職責是:

(壹)起草醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準,制定部門規章並組織實施。

(二)組織制定實施醫保基金監督管理辦法,建立健全醫保基金安全防控機制,推進醫保基金支付方式改革。

(三)組織制定醫保籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調整平衡機制,統籌城鄉醫保待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。

(四)組織制定藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保險目錄和支付標準。建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施。

(五)組織制定藥品和醫用耗材價格、醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付的醫療服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫療服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。

(六)制定藥品和醫用耗材招標采購政策並監督執行,指導藥品和醫用耗材招標采購平臺建設。

(七)制定定點醫療機構協議和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價制度和信息披露制度,對納入醫保範圍的醫療服務行為和醫療費用進行監督管理,依法查處醫療保障領域的違法違規行為。

(八)負責醫療保障管理、公***服務體系和信息化建設。組織完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域的國際合作與交流。

(九)完成黨中央、國務院交辦的其他任務。

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