1、慢性病報銷是指當醫保卡門診費用用完後再發生的門診費用個人只自付壹部分、不用全額支付
2、這部分費用只能在定點醫院由醫生開具證明、到醫保辦登記後、在相應的定點醫院開藥才能直接報銷的藥店目前還沒有這項功能。
慢性病有高血壓,糖尿病,冠心病,慢性心衰,慢性支氣管炎,慢性腎功能不全,類風濕性疾病,腦血管病,精神病等。慢性病是指需要長期應用藥物管理的疾病。 目前我們國家的醫保政策非常好,申報慢性病的患者,拿慢性病本和身份證,可以在醫療定點醫院或藥房進行網絡直報。職工基本醫療保險和城鎮醫療保險,農村合作醫療保險均可以報銷。
患有慢性疾病的人壹般需要長期服藥,經濟壓力較大。而慢性病患者壹般病情較為穩定,不需要長期住院治療,只需要定期在門診診療就可以。這就存在壹個矛盾點,我們都知道住院可以享受報銷,自費壓力較小,而門診診療或者買藥壹般是不能享受報銷政策的,即便能享受報銷,花費也必須達到規定的起付線(比如2000元)才行,而且報銷比例遠比住院治療的報銷比例低。
醫保部門為了減輕患有慢性疾病需要長期門診治療的經濟壓力,針對患有慢性疾病的醫保參保人推出了“慢性病卡”,這是介於普通門診和住院治療之外的壹項額外政策。持有慢性病卡的,在門診診療也可以享受報銷待遇,而且報銷比例與住院報銷比例無異,大大降低了慢性病人醫療費支出的壓力。
近兩年與申請病種有關的住院病歷是不可或缺的申請條件之壹,如果沒有住院病歷,提供二級以上醫療機構或縣級以上公立專科醫療機構近3個月的門診病歷、檢查檢驗結果也可以。住院病歷或門診病歷、檢查結果是確定是否符合辦理慢性病卡的基礎條件,是後期認定和審核的重要支撐依據,有辦卡需要的朋友壹定要提供上述詳實的輔助證明資料,以免出現審核不通過的情況。